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伤寒论第305条

陈修园
陈修园

少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。

【注】少阴病,下焦生阳之气不周于一身,故身体痛,生阳之气不充于四肢,故手足寒;生阳之气不行于骨节,故骨节痛。脉沉者,生阳之气陷而不举也,亦以附子汤主之。

[述]君火者,上焦君主之心火。生阳者,下焦水中之生阳,即先天之真火也。少阴病,不得君火之热化者死,热化太过者病;不得生阳之扦者死,生阳渐复者生。

按:柯注此与麻黄附子甘草汤,皆是治少阴证,而有出入之不同。经曰:少阴之阴,其入于经也,从阳部注于经,其出者从阴内注于骨。发热脉沉,无里证者,从阳部注于经也;身体痛,骨节痛,脉沉者,从阴内注于骨也。从阳注经,是表热里寒,病从外来,故温而兼散;从阴注骨,是表寒里虚,病从内出故温而兼补。

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