少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。《玉函》注:沉,一 作微。

钱璜云:身体骨节痛,乃太阳寒伤营之表证也,然在太阳则脉紧,而无手足寒之证,故有麻黄汤发汗之治。此以脉沉而手足寒,则知寒邪过盛,阳气不流,营阴滞涩,故身体骨节皆痛耳。且四肢为诸阳之本,阳虚不能充实于四肢,所以手足寒,此皆沉脉之见证也,故以附子汤主之,以温补其虚寒也。即此推之,《太阳篇》之发汗病不解,虚故也,以芍药甘草附子汤;及发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜人参新加汤主之者,皆汗多亡阳,阴盛阳虚之证,即此义也。