少阴病,下利便脓血者,桃花汤主之。
桃花汤方:
赤石脂一斤,一半全用,一半筛末 干姜一两 粳米一斤
上三味,以水七升,煮米令熟,去滓,温服七合,内赤石脂末,方寸匕,日三服。若一服愈,余勿服。
【解析】本条论述下焦虚寒不约便脓血的证治。
少阴病,本为下焦虚寒之证。肾阳虚衰,火不暖土则下利。下利日久,肾气愈伤,关门不固,则滑脱不禁。虚寒久利,由阳及阴,气血不摄,而致下利脓血。治用桃花汤温阳散寒,涩肠固脱。
桃花汤由赤石脂、粳米、干姜三药组成。赤石脂性温而涩,入下焦血分,收涩固脱;干姜守而不走,温中焦气分而散寒;粳米益气调中,补久利之虚。赤石脂一半煎汤,一半用末冲服,取其收涩气血,固肠止利。临床对纯虚无邪,下利滑脱不禁之证常可取效。