少阴病,下痢便脓血者,可刺。
【解析】本条论述少阴病阴虚有热便脓血的可刺之法。
古代针、灸之法,一般说来刺法是泻其实热;灸法是祛其虚寒。今少阴病,下利便脓血,治以刺法而不用灸法,则知其为热利而非寒利。少阴病,阴虚阳亢,邪气从阳化热,热灼阴络而便脓血,其证当有里急后重,下利肛热,舌红少苔等阴虚有热之象,此时再用桃花汤温阳固脱,实非所宜。故用针刺之法,随其实而泄之。注家云可刺幽门、交信等穴,也有人主张用白头翁汤治疗,均可进行参考。
本条与上两条,同为少阴下利,大便脓血之证。然病性一寒一热,治法一补一泻,两相对比,则辨证的意义自在其中。