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伤寒论第313条

任应秋
任应秋

少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。

半夏散及汤方

半夏桂枝去皮甘草

上三味,等分,各别捣筛已,合治之,白饮和,服方寸匕,日三服。若不能散服者,以水一升,煎七沸,内散两方寸匕,更煮三沸,下火令小冷,少少咽之。半夏有毒,不当散服。

【校勘】《外台秘要》:“咽中”作“咽喉”。

半夏散及汤方。成无己本:“上”字作“已上”两字。《玉函经》:“筛”字下无“已”字;“散服”下无“者”字;“两方寸匕”作“一二方寸匕”;“更煮”作“更煎”;无“咽之”以下八字,成无己本亦无。

【串解】《医宗金鉴》云:“少阴病,咽痛者,谓或左或右,一处痛也,咽中痛者,谓咽中皆痛也,较之咽痛而有甚焉,甚则深缠于咽中,故主以半夏散,散风邪,以逐涎也。”

本条亦为急性咽炎一类病症。

【语译】患少阴病,如果咽头疼痛颇像急性咽炎症状的,可以酌用半夏散或者半夏汤。

【释方】钱潢云:“咽中痛,则阳邪较重,故以半夏之辛滑,以利咽喉,而开其黏饮,仍用桂枝,以解卫分之风邪,又以甘草和之。”

本方的取舍,在于是否有表证,否则,纵然阴虚火动,亦不适合。

专题:313.少阴病咽中痛半夏散及汤主之
来源:《伤寒论语译》
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