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伤寒论第315条

张锡驹
张锡驹

少阴病,下利,脉微者,与白通汤。利不止,厥逆无脉,干呕烦者,白通加猪胆汁汤。服汤,脉暴出者死,微续者生。

白通加猪胆汁汤方

葱白四茎干姜一两附子一枚,生用人尿五合猪胆汁一合

上三味,以水三升,煮取一升,去渣,内胆汁、人尿,和令相得,分温再服。无胆汁亦可。

【注】此论少阴生阳陷下也。夫脉始于足少阴肾,主于手少阴心,生于足阳明胃。少阴病下利脉微者,肾脏之生阳不升也,与白通汤以启陷下之阳。若利不止,厥逆无脉,干呕烦者,心无所主,胃无所生,肾无所始也。加水畜之甲胆,引阴中之生阳以上升。夫人之津液,清之浊者为小便。李时珍曰:“小便性温不寒,饮之入胃,随脾之气上归于肺,下通水道而入膀胱,乃旧路也。”故其味咸能引火下归于肾。服汤脉暴出死者,骤起而脉之本根拔也;微续生者,渐起而脉之根源不泄也。

魏子干曰:按脉之生原,下起于肾,由肾而中归于胃,由胃而上达于心,由心而大会于手太阴之肺而外出于经脉,从下而上,由阴而阳,自内而外也。

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