少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，可下之，宜大承气汤。一法用大柴胡汤。
【校勘】《玉函经》《脉经》：“自利”作“下利”。成无己本、《玉函经》：“可”作“急”。《脉经》：“宜大承气汤”句作“属大柴胡汤大承气汤证”十字。
【串解】陆渊雷云：“自利清水，即后人所谓热结旁流也，因肠中有燥屎，刺激肠黏膜，使肠液分泌异常亢进所致。色纯青，则胆汁之分泌亦亢进矣，体液之分泌及排除两皆过速，大伤阴液，急下所以存阴也。”
心下痛，亦是由于有燥屎的缘故，水分排泄过多了，所以现口干燥。
【语译】患者虽是少阴病的体质，但腹泻带胆汁色的清水，腹部常常发痛，口干舌燥，这仍是里热证，可以用大承气汤的泻下剂。