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伤寒论第371条

任应秋
任应秋

热利下重者,白头翁汤主之。

白头翁汤方

白头翁二两黄三两

上四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服一升,不愈,更服一升。

【校勘】《玉函经》:无“者”字。

白头翁汤方。《金匮要略》《仲景全书》《玉函经》:白头翁都作“三两”。

【句释】“下重”,即里急后重,一般叫坠胀,为肛门括约肌挛缩的结果。

【串解】《医宗金鉴》云:“热利下重,乃火郁湿蒸,秽气奔逼广肠。魄门重滞而难出,即《内经》所云,暴注下迫者,是也。”

下利而有多种热性症状的,便叫作“热利”,并可以概肠炎、痢疾而言。

【语译】无论腹泻或痢疾,只要是属于热性,而有里急后重情况的,都可以用白头翁汤。

【释方】钱潢云:“白头翁,《神农本草经》言其能逐血止腹痛,陶弘景谓其能止毒痢,故以治厥阴热痢,黄连苦寒,能清湿热,厚肠胃,黄柏泻下焦之火,秦皮亦属苦寒,治下痢崩带,取其收涩也。”

本方经实验,抗生作用很大,凡属热性下痢,无论肠炎、痢疾,疗效都很高。

专题:371.热利下重者白头翁汤主之
来源:《伤寒论语译》
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