呕而脉弱，小便复利，身有微热见厥者难治。四逆汤主之。

【解析】本条论述呕而手足厥冷属阴盛格阳，故为难治。

“呕而脉弱”，为病在里。因“小便复利”，故可排除水饮为患。脉弱为正气不足，病在厥阴而见弱脉是阳气虚衰。见身有微热而手足温者，是阳气来复的佳兆。今身有微热而手足厥冷，说明非为阳复，而是阳不胜阴，阴寒之邪内盛而格阳于外的反映。其呕亦属阴盛阳衰，阴阳格拒，阴寒之气上逆的见证，故其病为难治。当急以四逆汤扶阳消阴，以观后效。