干呕吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。
【校勘】《玉函经》《千金翼方》:“头痛”上有“而复”两字,下无“者”字。
【句释】“涎沫”,钱潢云“黏饮白沫也”,即浆液性痰之类。
【串解】舒驰远云:“此条多一干字,既吐涎沫,何为干呕,当是呕吐涎沫,盖为阴邪协肝气上逆,则呕吐涎沫。”
这颇像慢性胃炎,一阵干呕之后,又吐出酸性黏液物,头痛,即由于这等物质的刺激所引起反射性的痛。吴茱萸为制酸药,人参、生姜、大枣,强壮胃功能用之多效。第324条的少阴病,膈上有寒饮干呕,用四逆汤,“寒饮”,正是这条所吐的“涎沫”。
【语译】患慢性胃炎病,干呕之后,又吐一些浆液性的东西,甚而还有头痛的,都可以用吴茱萸汤。