呕而发热者,小柴胡汤主之。
肝脏阴虚,则胆胃上逆,因有呕而发热之证,盖太阳水气不能作汗,因成湿痰,留积上膈,致少阳胆火郁而不达,则上泛而为呕,寒湿在皮毛之里,正气与之相抗,是生表热。此证必先形寒,或兼头痛,若发有定候,即当为疟,且其脉必弦,为其内有湿痰也,其口必苦,为其胆汁上泛也。小柴胡汤,柴胡以疏表,黄芩以清里,半夏以降逆,人参、炙草、姜、枣以和中,则呕止而热清矣。按此方治疟,最为神效,今人废弃不用,是可惜也。予谓此证,若但热不寒,当从桂枝白虎汤例,于本方中加石膏、知母;若寒重热轻,当从太阳伤寒例,加桂枝、干姜,明者辨之。