伤寒大吐大下之，极虚，复极汗者，其人外气怫郁，复与之水，以发其汗，因得哕。所以然者，胃中寒冷故也。

【注】夫伤寒以胃气为本，故特结胃气一条，以终厥阴之义。盖吐下发汗皆所以伤胃气，故于此总发明之。伤寒大吐大下之，则内极虚矣；复极汗者，则外亦虚矣。虚则气少，不得交通于内，徒怫郁于外，故其人外气怫郁。医复与之水以发其汗，既虚且寒，因而得哕。辨脉篇曰：水得寒气，冷必相搏，其人即噎，噎即哕也。故曰：所以致哕者，以水寒入胃，胃中寒冷故也。