伤寒,哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之则愈。

【解析】本条论述哕而腹满的辨证与治法。

哕,即哕逆,俗称呃逆。致哕因素虽多,但概括起来不外虚实两类,而其病机,总由气机不利,胃失和降所致。今哕与腹满并见,一般多属于实证,虚实虽明,但仍需要进一步探讨证候形成的具体原因,以便制订相应的治疗措施,所以要观察其大小便,即“视其前后”,若小便不利,则为蓄水;大便不利,则为腑实。蓄水宜通利小便;腑实宜通利大便。查明前后何部不利,施以相应治法,使二便通利,气机调畅,则哕逆、腹满亦必随之而愈。