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桂枝二麻黄一汤方

刘世祯
刘世祯

桂枝一两十七株,去皮芍药一两六株麻黄十六铢,去节生姜一两六株,切杏仁十六个,去皮尖甘草一两六株,炙大枣五枚,擘上七味,以水五升,先煮麻黄一二沸,去上沫,内诸药煮取二升,去滓,温服一升,日再服。本云桂枝汤二分,麻黄汤一分,合为二升,分再服,今合为一方,将息如前法。

曰服桂枝汤,则知初病为太阳中风,得汤而大汗出,脉转洪大者,知其人胃阳素盛,津液外越,化燥而转属阳明也。宜白虎汤,以清肌热,胃气凉和,大汗自止(此为胃热蒸肌,阳明经证,不可妄施补敛)。若服桂枝汤后,而证转形似疟状,一日再发者,必其人腠理素虚,汗出而邪气因入,证成复感。桂枝证本自汗,今反转无汗,客气内陷,两邪相争,故见如疟之候,皮毛再闭,法当仍从汗泄,故曰汗出必解,脉必转浮缓而按之微紧,宜桂枝二麻黄一汤。虽荣卫并治,而偏重解肌,比桂麻各半法,发散稍轻,一日再发者,亦较二三度发为邪缓也。

服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。

专题:长沙古本伤寒杂病论义疏
来源:《伤寒杂病论义疏》
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