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防己的功效与作用

小昔
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防己Fángjǐ(《神农本草经》)

本品为防己科植物粉防己StephaniatetrandraS.Moore的干燥根。习称“汉防己”。主产于浙江、江西、安徽、湖北。秋季采挖,洗净,除去粗皮,晒至半干,切段,个大者再纵切,干燥,切厚片。本品气微,味苦。以粉性足、纤维少者为佳。生用。

【药性】苦,寒。归膀胱、肺经。

【功效】祛风湿,止痛,利水消肿。

【应用】

1.风湿痹痛。本品辛能行散,苦寒降泄,既能祛风除湿止痛,又能清热。对风湿痹证湿热偏盛,肢体酸重,关节红肿疼痛,及湿热身痛者,尤为要药,常与滑石、薏苡仁、蚕沙等配伍,如宣痹汤(《温病条辨》);若与麻黄、肉桂、威灵仙等同用,亦可用于风寒湿痹,四肢挛急者。

2.水肿,脚气肿痛,小便不利。本品苦寒降泄,能清热利水,善走下行而泄下焦膀胱湿热,尤宜于下肢水肿,小便不利者。常与黄芪、白术、甘草等配伍,用于风水脉浮,身重汗出恶风者,如防己黄芪汤(《金匮要略》);若与茯苓、黄芪、桂枝等同用,可治一身悉肿,小便短少者,如防己茯苓汤(《金匮要略》);与椒目、葶苈子、大黄合用,又治湿热腹胀水肿,如己椒苈黄丸(《金匮要略》)。治脚气足胫肿痛、重着、麻木,可与吴茱萸、槟榔、木瓜等同用;《本草切要》治脚气肿痛,则配伍木瓜、牛膝、桂枝等药。

3.湿疹疮毒。本品苦以燥湿,寒以清热,治湿疹疮毒,可与苦参、金银花等配伍。

此外,本品有降血压作用,可用于高血压病。

【用法用量】煎服,5~10g。

【使用注意】本品苦寒易伤胃气,胃纳不佳及阴虚体弱者慎服。

【现代研究】

1.化学成分。主要含粉防己碱,防己诺林碱,轮环藤酚碱,氧防己碱,防己斯任碱等。《中国药典》规定本品含粉防己碱(C38H42N2O6)和防己诺林碱(C37H40N2O6)的总量不得少于1.6%,饮片不得少于1.4%。

2.药理作用。本品能明显增加排尿量。总碱及流浸膏或煎剂有镇痛作用。粉防己碱有抗炎作用;对心肌有保护作用,能扩张冠状血管,增加冠脉流量,有显著降压作用,能对抗心律失常;能明显抑制血小板聚集,还能促进纤维蛋白溶解,抑制凝血酶引起的血液凝固过程;对实验性矽肺有预防治疗作用;对子宫收缩有明显的松弛作用;低浓度的粉防己碱可使肠张力增加,节律性收缩加强,高浓度则降低张力减弱节律性收缩;有抗菌和抗阿米巴原虫的作用;可使正常大鼠血糖明显降低,血清胰岛素明显升高;有一定抗肿瘤作用;对免疫有抑制作用;有抗过敏作用。

【其他】本品又称“汉防己”。另外,马兜铃科植物广防己AristolochiafangjiY.C.WuexL.D.ChowetS.M.Hwang的根称为“广防己”或“木防己”。过去通称为“防己”,二者常常混用,并有“木防己长于祛风止痛,汉防己长于利水消肿”之说。但由于广防己含有马兜铃酸,具有肾毒性,为保证用药安全,国家已于2004年发布文件停用“广防己”药用标准,以“粉防己”代之。

专题:防己
来源:《中药学》
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