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陈伯坛桂枝汤

陈伯坛
陈伯坛

方中加芍药则入腹,开太阴者也。去芍药则出胸,开太阳者也。不去不加,则须奥便一方作两方用矣。否则周时观之,必入而复出矣。方其服药未及须史也,药气取其静,契合太阴之静而翁,借翁力以阖太阳。及其服药既有须也,药气俊其动,契合太阴之动而辟,借辟力以开太阳。下言桂枝将息者,非消息病情也,太阴太阳有息息相通之故。阳浮将消息足太方中加芍药则人腹,开太阴者也。去芍药则出胸,开太阳阴隐为之系,阴弱将消息足太阴暗为之援,本方所为先阖后开也。观其微火煮,已纳诸药于温柔鼎沸之中,曰适寒,就寒正以避热。曰温服,喜温为其恶寒。曰服已,止一升药而病形一齐收束,不独正与邪划清界线,汗与热亦划清界线。盖收回已出之汗,为浮阳之保障。遂徐徐歌粥,伫待须奥而得汗。不日助谷生汗,曰以助药力者,取汗以药故也。温覆令一时许,又避风恐其漏汗。夫而后遍身挚微似有汗,羡称之曰益佳。阳明不靳与汗固佳,魄汗由太阴过付而来,则益佳也。假令稍为强汗,将如水流漓,挟其悍之谷气,越出病形之外,病不肯除也必矣。若一服汗出病差,是药力之能事已毕,停后服一语似无消说。乃再则曰不必尽剂,彼欲尽剂者,以为宁为过量也。岂知一服则阖力多而开力少,后服则阖力少而开力多,尽剂反重开太阳也。若不汗宁更服依前法。何以未肯更作服耶?非爱惜药力也,更服太阳较易开也。又不汗后服,胡得汗之难耶?续自汗虽取给于阳明,实乞灵于太阴。足太阴举稼穑之精气以奉上,手太阴才代太阳以汗解也。曰小促役其间,为热稀粥后盾,振足太阴之懦,助足太阳之弱,何不汗之有。吾独疑其半日许,始令三服尽,显见更服后服犹留而未尽也,岂非故重其病耶?孰意病重者尤夜以继日服,大抵日服太阳之病未必衰,夜服庶几太阴之令行。追周时观之,仍视药剂之如量未如量以为衡。如其服一剂尽病证仍在者,作未尝服一剂论可也。曰更作服,何其不肯改易方针乎?若不汗者,乃服至二三剂以尾其后,长沙真阿其所好哉,服毕后尚有未尽之词。汗解在言外,非关太阳之自解,太阴以汗解太阳在言外。末举等物以示禁,即《素问》强食有所遗之旨,防阳明为太阳之累。实防食物为桂枝之累,桂枝汤与足太阴合其撰,下文以一称麻黄,而以二称桂枝。一者阳之称,二者阴之称。麻黄有乾刚,桂枝有坤德者软?独是芍药阴也,姜桂亦阴耶?长沙方所以有不可思议者在。逐味求之,抑末矣。适寒训从寒,即《内经》适寒凉者胀之适,揭开鼎盖,略受寒气也。

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