《伤寒论》用附子各方赘言
二一条：太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。此为用附第一方。汗漏不止是桂枝汤症。四肢微急，难以屈伸，是附子症。恶风，因漏汗；小便难，因汗漏不止。得桂附，漏汗止，小便难自除，恶风亦罢。余详《辑义》“按”。
二三条、二四条：太阳病，下之后，脉促、胸满者，桂枝去芍药汤主之。若微恶寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。此亦有汗者，与前条不同处在去芍药。
三十条：伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚挛急，反与桂枝，欲攻其表，此误也。若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。此条因原文有疑义，故摘要备考。详说在《辑义》“按”中。
六三条：下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕、不渴，无表证，脉沉微，身无大逆 者，干姜附子汤主之。此节之用附在脉沉微，当注意者在既下复汗。盖既下复汗之，脉沉微，然后身无大热，是阳虚，非服附子、干姜不可。否则，既无表症，身无大热，复不呕不渴，无须重药也。
七十条：发热 病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。本条之用附在虚而恶寒，用芍药甘草是胸不满而有汗者，所以必须用附。因病不解，有汗恶寒，病不解与桂枝证同。所异者在发汗之后而云虚故也，可见病在阳者不虚。
七一条：发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。此与三十条“重发汗，复加烧针，用四逆”略同，用茯苓与六九条苓桂术甘用意同。
七二条云：发汗后，恶寒者，虚故也；不恶寒，但热者，实也，与调胃承气汤。皆当彼此互勘。
八六条：太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身动，振振欲擗地者，真武汤主之。前朱鸟、后玄武、左青龙、右白虎，见《礼记》，此四种各色亦与四时相配。《伤寒》桂枝汤旧名朱雀汤，桂枝和营配春；白虎清热配秋；青龙比之云行雨施，为其能作汗也；真武即玄武，配冬，为北方镇水之神。由此言之，则真武乃治水之方，其药味为茯苓、白术、白芍、附子，苓术亦治水之药，与方名合。惟此方挈证有“心下悸，头眩，身动，振振欲擗地”之文，颇与他节不同。读者于他节不易记忆，此节则容易记忆，故谈及少阴症辄忆及真武。至于何以头眩、身动、振振欲擗地，则无从探讨其原理，惟有人云亦云，如此则不能运用。须知本节与苓桂术甘不甚相远，与茯苓四逆亦不甚相远。
六九条云：吐下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。此节至“脉沉紧”为止，以下接“苓桂术甘汤主之”。自其“发汗则动经”两句，即八六条真武汤之挈症者，字当是衍文。下后气上冲，本是可与桂枝之症，因心下逆满，白芍不适用，易以苓术，是为苓桂术甘。当苓桂术甘之症而复汗之，则身振振摇矣，是当真武欲擗地者。因振振摇欲附于不动之物以自固之谓。身动、振振摇者，是真武；不摇，烦躁者，是茯苓四逆。现茯苓四逆用人参，则知其次于芍药甘草附子下有意思，所谓虚故也。
九五条：伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里，救里宜四逆汤。本条意义自明。
一六二条：心下痞而复恶寒、汗出者，附子泻心汤主之。本条用附在恶寒、汗出。桂枝症亦是恶寒、汗出，但心下痞而恶寒、汗出则已非复太阳病，是阳明经病而兼见少阴之候。太阳汗出、恶寒主桂枝，可知病在太阳，不得妄用附子。欲明白此等，全在“无”字处悟入。今之以用附自诩者，鲜能知此。
一八一条：伤寒八九日，风湿相抟，身体疼烦，不能自转侧，不呕、不渴、脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。若其人大便硬，小便自利者，去桂加白术汤主之。此因风湿相抟，不能转侧而用附。不呕不渴，脉虚浮而涩，及方后术附并走皮内，水气未得除故冒，均须注意。不呕，病不在上中焦；不渴，桂枝可以使之燥化；术附并走皮内，可知身体疼烦不能自转侧均因湿在躯壳经络之故。是桂枝之用，驱邪从表出；附子之用，刺激经络使增弹力。术附相济，药位在病所，使湿得化。
一八二条：风湿相抟，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。骨节疼烦、不得屈伸、近之痛剧，皆风湿相抟证；汗出是附子证；短气是甘草证，虚故也。小便不利，因汗出，得附，汗敛，小便自行。恶风不欲去衣，不必鉴解，当是汗出衣润之故。风湿相抟仍主术附。惟前节“去桂”字，《金匮直解》谓恐汗多，殊不然，桂枝能敛汗也，是当存疑。
三三二条：脉浮而迟，表热里寒，下利清谷者，四逆汤主之。此用姜附，以下利清谷之故；表面见热证，里面见寒证，则以为主。
二七九条：自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也。当温之，宜四逆辈。自利不渴之为内寒，其证易辨。
三零三条：少阴病始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。麻黄解表，附子温里，细辛散肾经之寒。其细辛能治之头痛，亦属少阴。病在下见之于上，在上取之于下也。细辛之量不得过三分。此条药证，古人研究所得者可以为法。《辑义》“按”中所集《医贯》《医经会解》《张氏医通》各注，均宜熟误潜玩。
三零四条：少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证，故微发汗也。无里证则有表证在言外，麻黄治表，附子治少阴也。
三零六条：少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。脉沉微、但欲寐、踡卧、背恶寒、口中和，附子条件毕具。
三零七条：少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。体痛、脉沉，病不在表。此两节与真武汤、芍药甘草附子汤为类似症。
三一六条：少阴病，下利，白通汤主之。
三一七条：少阴病，下利，脉微者，与白通汤。利不止，厥逆，无脉，干呕，烦者，白通加猪胆汁汤主之。服汤，脉出者死，微续者生。
三一八条：少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛、小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。
三一九条：少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤；或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者，通脉四逆汤主之。通脉四逆为四逆加葱。脉不出为主要症，故方名通脉四逆。
三二五条：少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。
三二六条：少阴病，饮食入口则吐，心中温温欲吐，复不能吐，始得之，手足寒、脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之。若膈上有寒饮、干呕者，不可吐也，当温之，宜四逆汤。手足寒是热向里攻，脉弦是内脏神经紧张，脉迟是脏气被窒，吐之是助体工自然救济。干呕只是胃逆，本无物可吐。吐之是增其逆，故不可吐。
三五七条：大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之。
三五八条：大汗，若大下利而厥冷者，四逆汤主之。此与霍乱病理略同，后文。
三六九条：下利清谷，不可攻表，汗出必胀满。皆可以明白汗与利之关系。
三七五条：下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。
三七七条：下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表。温里，宜四逆汤；攻表，宜桂枝汤。
三八二条：呕而脉弱，小便复利，身有微热见厥者，难治，四逆汤主之。
《伤寒》本论用附子各方尽于此数。反复熟读，即题无剩义。其最显著者为同是厥脉，滑而厥者，为热，主白虎汤；脉微而厥者，属寒，主附子。脉微而厥，为体温不能达于四末，阳不足故也。脉滑而厥，为热向里攻，有余为病，非不足也，故热深厥深，为热症。此其同是自利，自利而躁烦，或干呕，或恶寒，或四逆，皆寒症，故附子而外，有时当灸；若自利而后重，热症也，故主白头翁汤。假使自利后重误用姜附，可以百无一生，惟末期至于滑脱，或经涤肠数次，致脾家无阳者，则可用附子，然此为例外，且中途误用附子，往往便血，终属不救，不能不辨之于早也。此其二。同是汗出恶寒，有其他太阳症者，主桂枝；其传入阳明之经，太阳已罢，而汗出恶寒者，以亡阳论，附子症也。此其三。详察诸症，合之脉象，检查病历，计其日数，可以寡过矣。