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伤寒论第13条

刘渡舟
刘渡舟

太阳病,头痛发热,汗出恶风者,桂枝汤主之。

【解析】

本条进一步扩大了桂枝汤的治疗范围。

文中冠以“太阳病”是泛指一切表病,无论中风、伤寒、已治、未治,甚或其他表证,只要见到头痛发热,汗出恶风,便是桂枝汤的适应证,即可使用桂枝汤。这样就使桂枝汤的使用范围不仅仅局限于太阳中风一证,而可以更加广泛地应用。但必须坚持辨证论治的基本原则,有是证,才能用是方。

如曾治一老年,久患荨麻疹,周身苦痒,影响睡眠。曾服凉血、清热、疏风、燥湿、解毒之药多剂,未见功效。诊其脉浮而缓,问其证,除身痒之外,还有怕风,发热,出汗等证。遂用桂枝汤原方,嘱药后啜热粥,温覆取汗。果然药后汗出疹退,脱落皮屑甚多,从此而愈。

柯韵伯说:“此条是桂枝本证,辨症为主,合此症即用此汤,不必问其为伤寒、中风、杂病也。”是深得仲景旨意之谈。他常以此汤治自汗、盗汗、虚疟、虚痢等病而见上述证候者,则每每“随手而愈”。

专题:13.太阳病头痛发热汗出恶风桂枝汤主之
来源:《伤寒论诠解》
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