凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。

【注】得汤则呕，请申其义，凡不当服桂枝汤而服之，不但呕，而且吐者，以其人内有湿热，又以桂枝汤之辛热以助其热，两热相冲，反能涌越，热势所逼，致伤阳络，其后必吐脓血也。

此一节申明前二节得汤则呕之义。“序例”谓桂枝下咽，阳盛则毙者此也。