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伤寒论第21条

曹颖甫
曹颖甫

太阳病,下之后,脉促胸满者,桂枝去芍药汤主之(21)。

若微寒者,桂枝去芍药加附子汤主之(22)。

汗下之后,病情未离肌腠,则仍宜桂枝汤。上节于汗后表阳虚者,则加附子以温之;本节则于下后阴虚,及阴阳并虚者,更示人以加减之法也。下后气上冲,则脉促而胸满。气上冲者,阳有余而阴不足,芍药苦泄伤阴,非阴虚者所宜,故去之。若下后脉微,则里阴虚,所以知其为里阴虚者,以脉管中血液不足知之也;下后身寒,则表阳虚,所以知其为表阳虚者,以腠理血热不胜表寒知之也。阴虚故去芍药,此与“脉促胸满”同;阳虚故加熟附子一枚,此与“发汗后漏遂不止”同。学者于此,可以观其通矣。

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