21.太阳病下之后脉促胸满者桂枝去芍药汤主之

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  张仲景

  伤寒论第21条

  《伤寒论》
  太阳病，下之后，脉促、胸满者，桂枝去芍药汤主之。

  桂枝去芍药汤方

  桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘)

  上四味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今去芍药，将息如前法。
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  陈伯坛
  陈伯坛伤寒论21 《读过伤寒论》

  太阳病下之为逆，下之后仍逆。盖病发于阳，误下则标阳逆入于胸而不能复出也。其不至失所依据者，膈上赖有阳明少阳之脉在，三者相得不相失，阳气才不陷人膈内耳。独惜三阳有合而无离，就令三阳不受邪，而胸已受邪。差幸结胸证不具者，以无寸浮关沉之脉，脉促而已。下文脉促不结胸者为欲解，桂枝证脉促又曰表未解，是促脉仍介…
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  冉雪峰
  冉雪峰伤寒论21 《冉注伤寒论》

  冉雪峰曰：脉诀迟而时止，曰结；数而时止，曰促，结促均病重坏脉，此就脉的体象普泛解说。仲景书中论脉，则不谨浅言脉法，而是深言脉理。如促脉在他处，本是坏象，而在此条，却是好象。在他处脉促，是邪热太盛，反而壅塞，在本条脉促，是正气虽伤，犹能奋起。注家亦多见及，特以意义颠倒，恐生抵触，故钱天来云：脉促者，非…
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  任应秋
  伤寒论第21条 《伤寒论语译》

  太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。促，一作纵。桂枝去芍药汤方桂枝三两，去皮甘草二两，炙生姜三两，切大枣十二枚，擘上四味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云，桂枝汤今去芍药，将息如前法。【校勘】《玉函经》《脉经》《千金翼方》：“后”字均作“其”，并连下句读。桂枝去芍药汤方。《玉函经》…
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  刘渡舟
  伤寒论第21条 《伤寒论诠解》

  太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。桂枝去芍药汤方：于桂枝汤方内，去芍药，余依前法。【解析】本条论述误下后胸阳受挫的证治。太阳误下，是表邪入里的条件。表邪入里，证情变化多端，不可尽数。而本条所要讨论的是误下之后，引发胸满的证治。胸为上气海，乃宗气之所聚。正如陈修园所说：“胸为阳位似天空”，…
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  胡希恕
  伤寒论第21条 《胡希恕伤寒论讲座》

  太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。这个脉促，各家的注解我认为都有问题，（他们）都根据王叔和的说法，说是“数中一止，谓之促脉”，就是快脉，有时候一止。我认为（这种解释）欠通，不对。凡是“一止”，脉跳跳，一止，就叫作结脉。无论数中见之，或迟中见之，都叫作结脉，结脉有数有迟。那么这个“促”，咱…
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  曹颖甫
  伤寒论第21条 《伤寒发微》

  太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之（21）。若微寒者，桂枝去芍药加附子汤主之（22）。汗下之后，病情未离肌腠，则仍宜桂枝汤。上节于汗后表阳虚者，则加附子以温之；本节则于下后阴虚，及阴阳并虚者，更示人以加减之法也。下后气上冲，则脉促而胸满。气上冲者，阳有余而阴不足，芍药苦泄伤阴，非阴虚者所宜，故…
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  张锡驹
  伤寒论第21条 《伤寒论直解》

  太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。若微寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。汤方明晰不复再列。【注】上节言太阳汗后亡阳，此节言不但汗可以亡阳，即下亦可以亡阳也。太阳之气，由胸而出入，今下后阳虚，不能出入于外内，以致外内之气不相交接，故脉促而胸满，宜桂枝汤调和太阳之气，使之出入于外内。太阴篇云“设…
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  陈修园
  伤寒论第21条 《伤寒论浅注》

  太阳病，下之后，脉促，胸满者，桂枝去芍药汤主之。【注】不但误汗而阳亡于外，设若误下亦致阳衰于内。太阳之气由胸而出入。若太阳病误下之后，阳衰不能出入于外内，以致外内之气不相交接，其脉数中一止，其名为促，气滞于胸而满者，桂枝去芍药汤主之。盖桂枝汤为太阳神方，调和其气，使出入于外内，又恐芍药之苦寒，以缓其…
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  恽铁樵
  伤寒论第21条 《伤寒论辑义按》

  太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。《玉函》《千金翼》《脉经》“后”均作“其”。成本与下条连为一节。成无己云：太阳病下之，其脉促不结胸者，此为欲解。一百四十一条。此下后脉促，而复胸满，则不得为欲解。由下后阳虚，表邪渐入，而客于胸中也。《医宗金鉴》云：太阳病未解而下之，胸实邪陷，则为胸满。气…