有声无痰曰咳，有痰无声曰嗽，声痰俱有名曰咳嗽。然咳非尽无痰，痰不易出也，其病在肺，肺主声故声先而痰后；嗽非尽无声，痰随嗽出，声不甚响也，其病在脾，脾主湿，湿能生痰，因痰而嗽，故痰出而嗽止。此证象之大较也。其为病也，五脏六腑皆令人咳，然总其纲领，不过内外两因。外因者，感六淫之气，或受自鼻孔，或受自皮毛。皮毛为肺之合，鼻为肺之窍。故外邪侵人，必先于肺，久而不愈，亦可波及他脏。内因者，多为情欲损伤精气，精本于肾，气主于肺，而五脏皆有之。故气分受伤，则病必自上达下，由肺而脾，以极于肾；精分受伤，则病必自下达上，由肾而牌，以极于肺。所以内伤劳损之咳嗽，较外感为难治者，正以其病在根本也。然其原因，虽各不同，要皆不离乎肺。盖肺为娇脏，而主清肃，一物不容，畏寒提热，火刑金灼则咳，水冷金寒亦咳。故咳嗽必归于肺者，以肺主气而声从出也。但有肺自受病，与由他脏受病，而传及于肺者之不同耳。
