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茯苓桂枝白术甘草汤方

欧阳履钦
欧阳履钦

茯苓(四两)  桂枝(三两,去皮)  白术(二两)  甘草(二两)

上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。

(只因吐下气冲胸,头眩身振沉紧从,茯四桂三术草二,温中降逆上虚宗。)

发汗,病不解,反恶寒者,虛故也。芍药甘草附子汤主之。

(陈元犀曰:各家以此证为发汗,虚其表阳之气,似是而非,于“病不解”三字说不去,且“虚故也”三字亦无来历,盖太阳之邪,法从汗解。汗而不解,余邪未净,或复烦、发热、或如疟状。亦有大汗亡阳明之阳,用白虎加人参法;亡少阴之阳,用真武加四逆法,论有明训也。今但云不解,可知病未退,而亦未加也,恶寒而曰反者奈何,谓前此无恶寒证,因发汗而增此一证也,恶寒若系阳虚,四逆辈犹恐不及,竟以三两之芍药为主,并无姜、桂以佐之,岂不虑恋阴以扑灭残阳乎,师恐人因其病不解而再行发汗,又恐因其恶寒而迳用姜、附,故特切示曰:“虚故也”。言其所以不解,所以恶寒皆阴阳素虚之故,补虛自足以胜邪,不必他顾也。方中芍药、甘草苦甘以补阴,附子、甘草辛甘以补阳,附子性猛,得甘草而缓,芍药性寒,得附子而和,且芍药多而附子少,皆调剂之妙,此阴阳双补之良方也。论中言虚者间于节中,偶露一二语,单言虚而出补虚之方者只一节,学者当隅反之。)

专题:伤寒折中
来源:《伤寒折中》
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