麻子仁（二升） 芍药（半斤） 枳实（半斤，炙） 厚朴（—尺，一本作一斤，炙） 大黄（一斤，去皮） 杏仁（一升，去皮尖，熬，别作脂）
上六味，为末，炼蜜丸，桐子大，每服十丸，日三服。渐加，以知为度。
（趺阳浮涩便难嗟，脾约缓通丸渐加，黄朴一斤枳芍半，一升杏子二升麻。）
太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。
（张隐庵曰：太阳病三日，当少阳主气之期，发汗则津液外泄不解，则热邪内入，蒸蒸发热者，阳明水谷之热外现，病干中土，故属胃也。夫属阳明者，属阳明之气化；属胃者，属胃府之有形。故主调胃承气，以下胃热。）
伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。
（伤寒吐后，则上脘之邪已去，而腹仍胀满者，乃中下之实邪未解也。然但胀满而不痛，自不宜用急下之法，与调胃承气亦下中之和法也。）
太阳病，若吐、若下、若发汗，微烦，小便数，大便因硬者，与小承气汤，和之愈。
（太阳病，汗、吐、下后，亡其津液，则三焦不和，故微烦。烦则火游行而不摄水，小便频数，大便因硬。此硬因于数，数因于烦，烦因于亡津液。小承气汤，和之则愈。）
得病二三日，脉弱，无太阳柴胡证，烦躁，心下硬，至四五日，虽能食，以小承气汤少少与，微和之，令小安。至六日，与承气汤一升。若不大便六七日，小便少者，虽不能食，但初头硬，后必溏未定成硬，攻之必溏，须小便利，屎定硬，乃可攻之，宜大承气汤。
（得病二三日，脉弱，言不大便，而脉见阳气不能自振也。无太阳证，为表证已罢，不言药以有麻黄桂枝之不同也。无柴胡证，为无半表半里之证，不言证以专少阳也。为日虽浅，却见烦躁，心下硬，是里证已急，幸胃气未虚，四五日犹能食，似可大下，然脉弱又不敢遽用，斟酌脉证，宜以小承气汤，不及一升，少少与，微和之，令烦躁小安。至六日仍不大便，乃加至一升。若烦躁，心下硬，其不大便至于六七日，似可以大下无疑矣，而其小便少者，津液尚得还入胃中，虽不能食，而与谵语、潮热、有燥屎之不能食者不同，但初头硬，后必溏，未定成硬，攻之必溏，须辨其小便利，屎定硬，乃可攻之，以大承气汤甚矣。大、小承气之用，有宜、有禁、应多、应少，审慎脉证，酌量日期，然后从事，不可轻率也。）
伤寒六七日，目中不了了，晴不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也，急下之，宜大承气汤。
（发于阴者六日愈，发于阳者七日愈。六七日不愈，而见目中不了了，睛不和，似无关于性命，然无头痛、恶寒之表证，而何以身有微热？无潮热、腹满之里证，而何以大便难？缘诸脉皆属于目，五藏六府精华上注于目，今目暴昏于伤寒六七日之后，而见微热、便难，此悍热之气上走空窍而为实，已有神不化气，气不化精之征兆，顾諟天之明命，图之于早，急下以大承气汤，庶几可救。若待其炙手可热，大便枯燥，则已无及矣！明眼人于痞满燥实坚之外，而诊断急下之危证，几其神乎！）
阳明病，发热、汗多者，急下之，宜大承气汤。
（阳明病恶热，热蒸而汗越，热不为汗衰，汗得热而益多，此燎原之势，缓则莫救也。）
发汗不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤。
（发汗不解，腹满且痛，此不从外解，反从内入，其势剽悍，犹击贼不溃，而反内窜京畿也。若不急下，命将难全。）
腹满不减，减不足言，当下之，宜大承气汤。
（腹满痛者，大下宜急。然满而不减，虽减不过一、二分，此实在腹中，不下则不除，亦当下以大承气汤。）
阳明、少阳合病，必下利。其脉不负者，顺也。负者，失也，互相克贼，名为负也。脉滑而数者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。
（陈修园曰：阳明为金土，少阳为木火，两阳合病，则土受木克，金受火刑，故必下利。若阳明脉大，少阳脉弦，不相屈负者于病机为顺也。相屈负者，于正气为失也，夫木、火固能乘其所胜而克金土，金土亦能乘其所不胜而侮木、火，此胜彼屈，互相克贼，两败俱伤，名为负也。平脉篇曰：“翕奄沉，名曰滑”。又曰：“阴阳和合，故令脉滑”，今脉滑而数者，非阴阳和合之比，必胃府实热而有宿食也，当下以大承气汤。盖阳明负于少阳则下利，少阳负于阳明则有宿食，阳明戊土有余，少阳初生之甲木，郁于土中，不得畅达，宜平土之敦阜，以助初生之甲木。）
病人无表里证，发热七八日，虽脉浮数者，可下之。假令已下，脉数不解，合热则消谷善饥，至六七日不大便者，有瘀血也，宜抵当汤。若脉数不解，而下不止，必协热而便脓血也。
（外无头痛、恶寒之表证，内无谵语、便硬之里证，则邪在于经脉。发热七八日，值阳明主气之期，阳热不退则阴液日亏，虽脉浮数者，宜汗而不宜下，然发热而不恶寒，汗之不可，欲为热证筹一去路，以除经脉之热，大柴胡、调胃承气可以选用，或增损之也。假令已下，脉浮已解而数不解，是经脉之邪不从外解，而反合胃热为消谷善饥之中消证矣，至六七日者，从八日之阳明而纪之，则六日太阳，从七日之太阳而纪之，则七日太阳，此经脉之邪复随气机来复于太阳，而为随经瘀热在里之证，若大便利者，下血乃愈。不大便则血不得行，蓄积于下为瘀血，宜抵当汤下之。若脉数不解，而下不止，是血不为热灼而为瘀，乃为热逼而下奔，必合肠胃之热，而使经脉之血化为脓而下利脓血也。总之经脉之热，随其所入、所合，而变证不同也。）
伤寒发汗已，身目为黄，所以然者，以寒湿在里不解故也。以为不可下也，于寒湿中求之。
（张隐庵曰：此下凡四节，皆论阳明主经脉而外合太阳，阳明主中土而内合太阴之义，伤寒发汗已，则表邪已尽。身目俱黄者，太阴之气主周身，太阳之脉起目眦，太阳之上，寒气主之；太阴之上，湿气主之，以寒湿在里不解，水土交郁而色现于身目也。非阳明之为病，故为不可下也。于太阳、太阴寒湿中求之，五苓、真武皆正方也。）
伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。
（前条属于寒湿，此则黄色鲜明如橘子在七八日，则太阳阳明之热蒸太阴之湿而为黄。前名“阴黄”•此名“阳黄”。小便不利者，脾气之不输也。腹微满者，太阴之气逆也。不得指为伤寒之里证。主以茵陈蒿汤，方中虽有大黄，取佐茵、栀驱除湿热之功，以利小便，非用下也。）
伤寒，身黄，发热者，栀子柏皮汤主之。
（周禹载曰：无湿则不能为黄，不热郁则亦不能为黄。今发热，则黄在于表，然使热不去，则黄无已时也。故以栀子清肌表，柏皮泻膀胱，甘草主持于中，内外分消，势必自退。故无取乎发汗、利小便也，且栀子有瓤膜，黄柏用表皮，则分消中原，而又兼散邪渗湿矣。）
