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桂枝附子去桂加白术汤

陈修园
陈修园

此湿胜风之主方。即前方去桂枝,加白术四钱。初服,其人身如痹,半日许服之三服尽,其人如冒状,勿怪,此以术、附并走皮肉中,逐水气,未得除故使之耳。法当加桂枝四钱。《活人》续云:其大便鞕,小便自利,故不加桂枝也。

桂枝附子姜甘枣,身体疼痛风湿扫,小便自利大便坚,去桂加术润枯槁。

《论》云:伤寒八、九日,风湿相搏,身体疼痛,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,与桂枝附子汤主之。

若其人大便鞕小便自利者,去桂加白术汤主之。

风者,天之阳邪也,故以桂枝化风为主,湿者,地之阴邪也,故以白术燥湿为主。

此即桂枝去芍药加附子汤也。但彼方只用桂枝三钱,附子一钱,以治下后脉促胸满之症,此方桂枝又加一钱,附子又加二钱,以治风湿身疼脉浮而涩之症。一方面治病迥殊,方名亦异,只以分两多少为分别,后人何得以古方而轻为加减也?

专题:伤寒真方歌括
来源:《伤寒真方歌括》
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