刘×氏,女,33岁,家务。
某日赴外地探亲,归后即觉周身不适,未甚注意,于翌晨口不能出声,但起居饮食如常,经医无效。时病已三日,延为诊视。神志苦闷,口不能出声,有时皱眉,似有头痛之意,身有微热,不咳,舌苔厚白,脉象浮大,沉候有涩象。
诊断:患者受时邪之侵袭,口不能出声,是邪闭清窍;沉候有涩象,是络有阻塞之征;脉浮大者,说明邪气盛,在外在上;身有微热,舌苔薄白,是邪在表位。脉证合参,系瘟邪闭塞喉窍而失音。治以开窍通络、芳香逐秽之法,佐以宣通达表之品。
处方:桔梗五钱,薄荷叶三钱,重楼四钱,连翘四钱,蝉蜕三钱,甘草三钱。
水煎二回,分三次服,每三小时服一次,每次送服回生丹一钱。
复诊:服完微见汗,口能出声,但声音嘶哑,脉已和缓,仍照前方继服,每隔六小时服一次,服尽则霍然而愈。
按语:温邪上受,首先犯肺,肺气不清,闭塞喉窍,则口不能出声。因肺为声音之门,故用汤剂以宣肺解表,散剂回生丹能芳香通络。一剂轻,二剂愈,而收全功。