刘×氏，女，49岁，居民，法库四区三面船村。
于三个月前，曾患咳嗽，渐重，吐痰稠黏，心中觉热。继而痰中带血，兼有臭味，食量大减，不敢向左侧卧。经医治数月未效，延为诊视。脉数而无力，兼有涩象。吐痰腥臭稠黏而色黄，痰中有血，并有脓性浊物，有时吐血数口，舌苔色白而干，胸膈作痛，口干而渴，但饮水不多，小便赤，大便燥，心热气弱。
诊断：脉数无力，肺气与阴液皆伤，也是胸膈有瘀滞之象。胸膈作痛，不敢向左侧卧，痰味腥臭并吐脓血者，乃肺叶有腐烂之处。其痰稠黏，口干而渴，舌苔干白，小便赤，大便燥，是阴虚伏热，灼烧阴液之故。揆诸脉证，势已严重。所喜大便不溏，而能少进粥汤，知其正气尚未大伤。治以滋阴清热、理肺化痰之法。
处方：沙参五钱，天花粉五钱，玄参五钱，麦冬五钱，生山药五钱，川贝母三钱，槐角三钱，清半夏三钱，牛蒡子三钱，白芍四钱，汉三七粉二钱。
水煎二回，分二次服，每次送服三七粉一钱。
另方：令其自刨鲜白茅根数斤，洗净切碎，每用二两煮汤，煮数沸即成，当茶饮之。
复诊：药服二剂，白茅根已服半斤，吐痰腥臭味减，仍向右侧卧。脉数而无力，余症稍减。遂按前方山药改用八钱，三七粉改用三钱。
三诊：五日内连服三剂，白茅根煎服一斤。已不吐血，痰中有时微见血丝，吐痰腥臭已减其半，有时敢向左侧卧，能进粥二茶碗。脉数已减，但沉取仍弱，每一动作，自觉气息不足。其内热虽清，而肺气之虚尚未恢复，宜按前方加益气之品。
处方：党参三钱，沙参三钱，生山药八钱，玄参四钱，麦冬四钱，白芍三钱，花粉三钱，川贝母三钱，牛蒡子三钱，槐角二钱，甘草二钱，三七粉三钱。
水煎二回，分三次服，每次送服三七粉一钱。
四诊：连服六剂，白茅根近三斤。吐痰带血丝已止，并无臭味，且无脓样浊物。气息较前充足，虽敢向左侧卧，但时间稍长仍觉不适。舌苔已退，脉已不数，但仍有弱象。综合脉证，已愈大半。患者苦于服药，遂予生山药末一斤，鸡内金末五钱和匀，每用五钱，和水煮熟，量加白糖，随意服之。
五诊：于三周内将药服完，觉身体较前健壮，惟气息仍感不足，有时咳嗽，胸膈闷胀，脉象如前。告知患者肺叶腐烂虽愈，但必遗有疤痕。病已半年，中气已伤，如不继续服药，一经复发，恐难医治。患者同意继续服药，以期早除病根。
处方：党参三钱，生山药八钱，生地五钱，玄参四钱，麦冬四钱，沙参四钱，牛蒡子三钱，白芍三钱，川贝母三钱，甘草二钱，槐角二钱，三七粉三钱。
煎服如前。服三剂后，遂制丸药服之。
处方：党参五钱，沙参一两，生地八钱，玄参八钱，麦冬八钱，川贝母八钱，生山药一两，广三七一两，百合一两，牛蒡子五钱，白芍五钱，甘草四钱。
共研细末，炼蜜为丸，重三钱，早、晚各服一丸。
药服尽剂，病遂痊愈。调理数日，逐渐恢复健康。
按语：此证病已半载，吐痰腥臭，脓血相杂，食少，侧卧，乃肺痈已成，甚为严重。初诊时肺气虽虚，不用参者，恐参有助热之弊。故首以滋阴清热、化痰理血之法。连服五剂后，肺热渐清，方始加参。山药、白茅根为滋阴凉血之上品，兼有善清虚热之力；而沙参、玄参、生地、麦冬、白芍、百合等，功能养肺滋阴；用三七、槐角不仅有止血、和血的作用，并能化其瘀滞。
上述三例肺痈，从病因来看，具由外感咳嗽，日久蕴热，热聚于肺，血瘀热壅，遂成肺痈，以实热为主。但患者体质、受邪轻重、年龄大小、病程长短、治疗得当与否，对疾病的转归有密切联系，在治法上有所不同。如张案病程较短，受邪亦轻，病在初期，治用清热养肺化痰之法；那案病程较长，虽未误治，因药未中病，成为实性肺痈，治用清热化痰排脓之法；刘案病程较长，受邪亦重，由于失治误治，转为虚性肺痈，治用滋阴清热化痰之法。
