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《通俗伤寒论》绪言

俞根初
俞根初

尝考《伤寒论》一书,南阳张机述。《医林列传》云:张机字仲景,南阳人也。举孝廉,官至长沙太守,所著论二十二篇,证外合三百九十七法,一百一十三方,其文辞简古奥雅,古今治伤寒者未能有出其外者也。其书为诸方之祖,故后世称为医圣。至晋太医令王叔和,又编次其方论,为三十六卷。金成无己注解其书十卷。今世所传者,乃宋臣林亿等校正即成氏所著十卷是也。唐王焘撰《外台秘要》四十卷以伤寒冠其首,书止二卷,分三十三门。诸论伤寒,凡八家,曰仲景,曰叔和,曰华佗,曰陈廪丘,曰范汪,曰《小品》,曰《千金》,曰《经心录》,合论一十六首。至宋·庞安时撰《伤寒总病论》七卷。其论汗吐下及用水用火,和表温里,各有心得,论结胸痞气、阴阳毒、狐惑、百合病、痉湿暍、劳复、暑病、时行疫癍疹变,哕变黄败坏、小儿、妊娠伤寒、暑病、刺法、温热病死生辨验等症,皆有发明。附以瘥后、禁忌等法。亦有实用白沙许叔微撰《伤寒发微论》二卷,论二十二篇。其首论伤寒七十二症候,其他论方论药皆能发明仲景微奥之旨,故曰发微。又撰《伤寒百证歌》五卷,将仲景方论编成歌诀一百证,以便后学之记诵。其间或有仲景无方者,辄取《外台》、《千金》等方以补入。又撰《伤寒九十论》一卷,阐发仲景奥义颇多。发明《图翼伤寒论》二卷,《伤寒辨类》五卷,皆能羽翼仲景,发明深意。南阳朱肱著《伤寒活人书》二十卷。其论首设为一百一问,以畅发仲景奥义。次纂仲景一百一十三方,发明用法。又次采《外台》、《千金》、《圣惠》一百二十六方,以补仲景之未备。末论妇人伤寒,小儿痘疹,斯诚仲景之功臣也。厥后杨士瀛撰《伤寒活人总括》七卷,如证治赋,伤寒总括,调理通论,及六经用药,伤寒各证等,编成歌括。其大旨以仲景论《活人书》,总括成书。每条以歌括冠其首,间有附益张朱二家以外之方法。然据证定方,毫无变通。至宋元时郭白云撰《伤寒补亡论》二十卷。首设问答,次辨平脉法,次叙六经统论、证治。其间有无方者,既补以庞氏常器之说。以下各论治法,多采《素》、《难》、《千金》、《外台》、《活人》等方论,以补仲景之缺略。又有吴蒙斋撰《伤寒活人指掌》五卷,附有图说,本宋双钟处士李知先歌诀也。其有指掌,亦吴氏所撰,不过以《活人书》中方论补仲景之未备。其门人熊宗立改编作十卷,删改语句。其间由熊氏所续论者,乃四时伤寒杂证通用之方,继之妇人、小儿、伤寒方并无其他发明,以便后学记诵耳。金·成无己注伤寒十卷外,别撰《明理论》四卷,论五十篇。治于发热至劳复,次发明桂枝等方二十首,可谓深得仲景之旨趣也。刘完素撰《伤寒直格》三卷,以干支分配脏腑,又分四类、九气、五邪、运气、有余、不足、为病等篇,与伤寒不相涉也。次论六经主疗之法。下列药方、益元、凉膈等三十四方。推其意以仲景伤寒不分。是书之作,实为一变也。又编《伤寒标本》二卷,以伤风、伤寒、中暑、中湿为始,至劳食复共四十六条。下集方五十四汤,又无忧丸治食积、虫积及增外科方,亦大变仲景之法也。后如张璧撰《伤寒保命集》二卷。其辨脉、辨伤寒各证等法,及辨方皆发仲景所未发之义,以深探仲景之奥旨者也。至元李东垣著《伤寒治法举要》一卷,首言冷热风劳虚复,续辨惑《伤寒论》,举治法之要三十二条,立补中方一十二方,外又立七方。此虽发仲景所未发,要其说过于温补,不足取为法也。王海藏之《此事虽难》三卷,得东垣不传之秘,储月积浸,编就成帙。其书首设问答,以辨筋络脏腑伤寒之源,次辨营卫清浊,气血表里,六经手足并传,用药禁忌之法。又其次辨两手阴阳之脉,三元图式,用针之法。附以杂治,可为不执仲景方论,独能探微索奥,自成一家之言也。如朱丹溪撰有《伤寒摘义问目》一卷。始议脉络,终议征与汤,立论一十九条。此亦阐扬仲景之文,有益后学者也。如滑伯仁之《伤寒例钞》三卷,先钞伤寒例,次本经总例,在经入府,传变之证。又钞杂例三阳经合并病,三阴经例及阴阳易瘥后劳食复例脉例。以脉例证,并附死证三十余条。其论虽无发明,便于后学记诵耳。又有吴绶之《伤寒蕴要》四卷。首叙或问、运气、察色、验舌、辨脉六经传变,药性制方,煎服之法,辨伤寒寒热,合病并病,两感时气、寒疫、冬温、温毒、湿温、温瘧、瘟疫、中暍、中暑、霍乱、痉证、痰证、伤食、虚烦、脚气,皆各有方治。后论伤寒变证,如大头瘟、癍疹、发黄、发狂、心下满、咳、喘、悸等二十三例。下辨三阳经热等二十六例,辨阴阳二证至妇人小儿伤寒等五十一例。末附用针之法。此书极便俗学寻例检方,其疗法虽多,而实验者鲜。厥后明·彭养光撰《浅溪续编》、《新增伤寒蕴要》二卷。增补各种疗法及外治法多种,以补原书之不足。元末时建安许宏集《金镜内台方议》十二卷。其一至十卷,议仲景麻黄桂枝汤等方十一二卷,议五苓散、理中汤丸等方。其说虽以成注为主,然亦多所发明。平阳马宗素撰《伤寒医鉴》一卷。首论证、辨脉、汗下各法,终以小儿疮疹共十一条。每条之中引《活人书》于前,引守真语于后,以辨其非。又撰《伤寒钤法》一卷,托名仲景以五运六气生命得病日时,编成字号歌诀,抉入麻桂等汤。妄谈玄学,不合病理,用之反增其害。幸是书早已失传,不致流毒后世。梁镏洪撰《伤寒心要》一卷,及镇阳常徳编《伤寒心镜别集》。二公论伤寒,以热病为主,用药多宗辛凉,深得河间一派。又如赵嗣宗著《活人释疑》,是书失传,其辨活人两感伤寒治法之误,又如论合病并病,伤寒变温热病,能反复发明仲景大旨。其说载刘宗厚《玉机微义》中。其时又有张兼善之《伤寒石髓》、黄仲理之《伤寒类证便览》。其书皆发明伤寒,有功仲景之学,王氏《准绳》皆引用之。他如王日休之《伤寒补疑》、盛启东之《六经证辨》、吕沧州之《伤寒内外编》、张氏《缵绪二论》中,有节取其语,语多至理,惜未见其全书。至明·王尧卿著《伤寒类证要略》二卷。其书就仲景六经,取其要而类集之,别无发明。又刘宗厚编《伤寒治例》一卷。其辨伤寒,自发热至循衣摸床止,共病八十七条。末附温瘧等病八条,各有治法。于仲景原论之外而能杂以后贤方治,尤可贵也。如陶华之《伤寒六书》六卷。一琐言,二家秘,三杀车搥法,四一提金,五截江网,六明理续论。汪苓友云:命名俚鄙,辞句重复,辨证不明,方药杂乱。又著《伤寒治例》四卷、《段段金》二卷。徐春甫云:其论雷同,别无方治,不足取法后人。朱映璧编《全生集》四卷,集陶氏之唾余,亦无实用。金坛王肯堂辑《伤寒准绳》八帙。其辨证别脉,立法用药,多采楼全善《医学纲目》之义,而以仲景方论为主,后贤续法附之。伤寒之书,至此可谓详而尽矣。惜其纂注太略及诸方之义不能明畅。又如方有执之注《伤寒条辨》八卷。先图说,次削例,又次辨风伤卫、寒伤营、营卫俱伤、六经证病、风温杂病、霍乱、阴阳易、差后等病。又论痉湿暍及辨脉法。又辨汗吐下可不可。后附本草钞,其条辨仲景六经文,可谓详且备矣。史暗然著《伤寒论注》十四卷。其所集原方,但宗成氏旧注,所采新方,皆依陶氏搥法,徒尊仲景虚名,实不知仲景奥义耳。如戈维城著《补天石》二集。其初集、伤寒统辨至预防中风,共九十八候。二集恶风、恶寒至百合病,共八十九候。其中有黄耳伤寒,赤膈伤寒。此为仲景以后诸家所未言及,但其用药错杂不纯,其辨正伤寒、类伤寒,分条辨治,各极其妙。可谓博而详,详而约矣。万历间陈养晦著《伤寒五法》五卷,其五法分经、分传、治例,其审证列方,多有失当。汪苓友云,药不分经,动辄增补,其不通更甚于陶氏杀车搥法。其药方总论五门,直焚其书可也。又如卢之繇著《伤寒疏钞金錍》十五卷。集诸家发明之学说以羽翼仲景,畅明经文。至清顺治间,喻嘉言之著《尚论篇》五卷。其辨论畅达,颇多发明,其悖理颠倒仲景原文中之撰次亦不少。同时李士材之《伤寒括要》二卷。如伤寒总论至肉苛为上卷,五经总论至中暑、中暍为下卷。末附仲景方并附杂方五十六。其证备,其法详,其论明而且简。书名括要,可谓名副其实矣。康熙中张隐庵之著《伤寒宗印》八卷。其次序悉依叔和编次,颇多发明。其注赤石脂禹余粮汤,复增太乙禹余粮。议论穿凿,与成注故相执拗,不足取以为法也。如程郊倩之《后条辨》十五卷,书分六集,注释详明。其闲话太多,攀引经史百家及歌曲各书,于原书绝无紧要。至其每条承上起下,注释入理之处,亦非浅学所能企及,不可因其所短而弃其所长也。郑重光之《伤寒条辨续注》十二卷本。方氏条辨所阙略者补注之,义理未明者发明之,故曰续注。重光另著有《伤寒论辨》三卷,亦多有发明。康熙间有钱潢天来著《伤寒溯源集》十卷。其发明义理精而且详,能正本溯源,历代著伤寒者可推此为上乘。张孝培之著《伤寒类疏》,其书不分卷。其大意遵叔和撰次,而类疏之末附病解类。其注仲景书解,独出己见而不蹈袭诸家之说,可谓发前人之未发。张路玉之《伤寒缵绪》二论,其法其方诚可补仲景之未备。其子飞畴著《伤寒兼证析义》一卷。言中风、虚劳、胀满之人有病伤寒者谓之兼证,设为问答,共十七条。末附十二经,八脉、运气、方宜等说,极为明备。但其所用方药亦多偏僻。其时周禹载之《伤寒三注》十六卷。其书以《条辨》、《尚论》篇二书为主,二书之注有未尽善另出己意以补之,书名三注可为名称其实矣。长洲汪苓友之著《伤寒辨证广注》十四卷。其书曰辨注者,辨仲景论中是伤寒则集之也,曰广注者,广以广其方论,如古今伤寒之书皆采附也。注以注其正文,不分仲景后贤,其论皆为解释其方,皆为详考也。至若仲景论真中寒证,另集中寒论三卷,别开生面,亦发明仲景之南针也。他如秦之桢之《伤寒大白》四卷,其注重伤食,亦一特别识见,确从经验所得。魏荔彤之《伤寒论本义》二十卷。仿方氏例,亦多发明。沈目南之著《伤寒六经辨证治法》八卷。其能阐发经旨,多有发明,末附医徵温热病论,分大邪中表,小邪中里。为四卷。其论温论燥,颇多心得。又如尤在泾之著《贯珠集》八卷。其首篇言寒之浅者仅伤于卫,风之甚者并及于营,卫之实者风亦难泄,卫之实者寒亦不固。但当分病症之有汗无汗以严麻黄桂枝之辨,不必执营卫之孰虚孰实,以证伤寒中风之殊。立为正治法、权变法、斡旋法、救逆法、类病法、明辨法、杂治法等。仲景著书之旨,如雪亮月明,令人一目了然,为古来所未有。他如《医宗金鉴》之《伤寒心法》,颇有发明,订正讹误甚多。沈金鳌之《伤寒纲目》十八卷,亦多实验发明。杭州林澜之《伤寒折衷》二十卷。前十二卷集诸家之注解,后八卷类证,采各家之杂论附舌鉴、脉法。其采王氏《准绳》为最多。每篇之下,多有折衷之发明。复有舒驰远之《再重订伤寒集注》十卷,《杂著》五卷。其书初稿六卷,成于乾隆,重订于庚午,再重订于庚辰。其间多采前人成法。无甚新理发明。嘉庆间,吴坤安之著《伤寒指掌》四卷。其书采旧法以经验发明,增新法合旧理,阐扬先师何廉臣公附刊邵仙根之评。再附以发明,铅椠印行。改名《感证宝筏》。可谓名符其实矣。厥后沈尧封著《伤寒论读》十卷。王朴庄著《伤寒论注》十卷。陈尧道著《伤寒辨证》五卷,皆各有发明。惟日本丹波元简之《伤寒辑义》六卷。其书汇集历圣发明精义,可称最完善之注本,恽氏铁樵加以新学识发明排印行世。近年江西张隐君藏有仲景原本《伤寒杂病论》十六卷,转传长沙刘崐湘,复由其族人刘仲迈校雠之。而湘省主席何芸樵氏手写付印,使张长沙遗文仍归之长沙发皇之,岂非亦有前定乎?吾同乡周岐隐君,因其书印无多,恐失流传,亟录其佚文一百六十五条,佚方八十有八,订误七十九条。别为一书。名曰《伤寒汲古》,计分三卷,仿宋铅椠行世。上述各书,或因其已通行,能发明深意者,或有讹误者,或无实用者,不厌其繁,举辨九十余种,作有系统沿革考证,俾研究伤寒者不致有望洋之叹。其他伤寒之书就余所藏,约计有三百五十余种之多。余所未见者,岂止此数,实不胜尽述耳。古越何廉臣先生,余之问业师也。平时研讨医学,朝夕过从。历三十余年如一日,名虽师生,亦可谓莫逆交也。先生喜阅伤寒书,于伤寒一道,尤多心得。其尝刊伤寒丛刊,如丹波元坚《伤寒广要》、《伤寒述义》,许叔微《伤寒百证歌注》及余所藏日本浅田栗园未刊本《伤寒论识》,先生有补以长论。有经先生批校,已次第刊印行世。惟《通俗伤寒论》一书,乃山阴俞根初老前辈所著。原书三卷,厚订一本,颇多经验心得。先师爱如珍璧,恐其湮没,益其体例。复将其先师樊开周名医经历验方及先师四十余年心得学理,治验良方,按证增入。惟当时随编随付医学报社排印,故体例前后略有不同。印至中卷之中,停编停印,其中卷之下及下卷未刊中止。至民十八年八月,先师已归道山,以致是书功亏一篑。其哲嗣幼廉世弟,不忍先人未竟之志湮没不彰,力请炳章助其整理完全。余念先师考古证今,发明学理,实验疗法,皆四十余年心血之结晶,且有功后学之巨著,不忍任其湮没,故不辞艰苦,愿力任成之。爰将其前印之稿,以科学式体例分编、分章、分节,重为编定。卷册匀分为十二卷,其原文不删一字,原书之中下未成二册。悉照先师预定目录编次,整理残稿,依次编述。其原稿有未就缺失者,根据平时与先生朝夕讨论之经验学识为其撰补之。间有实验心得,别列廉勘之后。附入发明之,历寒暑两周,始告全部杀青。可谓方法美备,学理新颖。不但四季时病无一不备,而重要杂证亦无遗漏矣。得俞何及末学三人之经验成伤寒独一无二之大观,为当今改进国医之先锋,可为后学登堂入室之锁钥,亦无不可。书竟付印,爰志其经过之始末,是为序。

中华民国念一年十二月四明曹炳章序于绍兴和济药局之寓庐

专题:通俗伤寒论
来源:《通俗伤寒论》
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