展×氏,女,47岁,农妇。
素日体弱,家庭不睦,常多忧郁,加以家事过劳,初觉食物噎塞,艰于步行,继则虽粥汤亦难咽下,且常呕吐。大便三四日一行,身体瘦弱无力,脉象虚弱。断为脾胃大虚兼中气郁结,挟冲气上逆所致。治以补气、降逆、清痰之法。
处方:党参六钱,生赭石末六钱,天冬四钱,清半夏四钱,知母四钱,肉苁蓉四钱,当归三钱,生山药六钱。
水煎二回,分二次服。
复诊:连服三剂,病见好转,呕吐已减,仍按前方再服三剂。
三诊:呕吐已止,能稍进粥汤,大便一二日一行,脉仍虚弱。仍按前方治之,党参改用五钱,加龙眼肉五钱。
四诊:连服八剂,已不呕吐,且能食干饭,不觉噎塞,大便日一行,脉见起。病愈八九,遂制丸药服之。
处方:党参六钱,生赭石末六钱,天冬四钱,清半夏四钱,知母四钱,肉苁蓉四钱,当归三钱,生山药一两。
共研细末,炼蜜为丸,重三钱,早、晚各一丸。
丸药服尽,其病竟愈。
按语:本方系《医学衷中参西录》所载参赭培气汤加减,有降胃、清痰、润燥、生津之功。山药善于滋补,佐参能大建中气;赭石、清半夏能降逆止呕;肉苁蓉与当归、赭石并用,有润便通结之功。