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伤寒论第74条

陈修园
陈修园

中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。

【注】且五苓散不特自内输布其水津也,而亦治表里证之水逆。

如中风发热六日,是六经已尽,七日而又来复于太阳,而其发热不解而烦,谓之表证。而何以又谓之有表里证?以渴欲饮水为里证,合而言之,名为表里证也。

盖风为阳邪,阳热甚则渴,不关于发汗亡津液所致也。

《内经》云:饮入于胃,流溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺。今脾不能散精归肺,以致水入则吐者,名曰水逆,谓水逆于中土而不散也。以五苓散主之,助脾气以转输。

此一节,言五苓散之治水逆。

近注以太阳为表为标,膀胱为里为本,此证名为犯本,又名为表里传,反多歧节,与本论之旨不合。

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