葛根汤方

葛根（四两）　　麻黄（三两，去节）　　桂枝（二两，去皮）　　芍药（二两，切）　　甘草（二两，炙）　　生姜（三两，切）　　大枣（十二枚，擘）

上七味㕮咀，以水一斗，先煮麻黄、葛根减二升，去沫，纳诸药，煎取三升，去滓，温服一升。覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝汤法将息及禁忌。

蔚按：（第二方，桂枝加葛根汤，与此汤俱治太阳经输之病，太阳之经输在背，经云：邪入于输，腰脊乃强。师于二方皆云治项背几几，几几者，小鸟羽短欲飞不能飞而伸颈之象也。但前方治汗出，是邪从肌腠而入输，故主桂枝，此方治无汗，是邪从肤表而入输，故主麻黄。然邪既入输，肌腠亦病。方中取桂枝汤全方加葛根、麻黄，亦肌表两解之治，与桂枝二麻黄一汤同意，而用却不同，微乎微乎。葛根性用解见第二方。）

张令韶曰：（太阳与阳明合病，必自下利者，太阳主开，阳明主阖，今太阳合于阳明，不从太阳之开，而从阳明之阖，病阖反开，故必自下利，下利者，气下而不上也。葛根之性延蔓上腾，气腾于上利自止矣。）

太阳（之恶寒发热头项强痛等证，）与阳明（之热渴目疼鼻干等证同时均发，无有先后，名曰合病。）合病者，（两经之热邪并盛，不待内陷，而胃中之津液为其所逼而不守，）必自下利，（虽然下利而邪犹在表，未可责之于里。既非误下邪陷之里虚，断不可以协热下利之法治之，仍将以两经之表证为急，故以）葛根汤主之。

此一节言太阳合于阳明而为下利证也。

正曰：《浅注》以为两经之邪热内陷，非也。观下文葛根黄连黄芩汤证，方是邪热内陷。玩其文法，下节云桂枝证，而此二节所谓太阳，即可知其为麻黄证矣。麻黄证本系伤寒，乃阴邪也，阴邪内合阳明，陷于大肠则自下利，逆于胃中则但呕。理中汤之治呕利，以寒单在里，故以温里为急；葛根汤之治呕利，则以寒自外来，故仍以发表为主，使寒仍从外解也。《浅注》解为热邪内陷，与方不合。且下节利不止，并加脉促者三字以别之，以见热邪内陷，脉数而歇，至与寒邪内陷之脉不同也。即下一节定此二节，而知此二节所言是太阳寒邪内合阳明之证。读仲景书，正须从文法间搜讨。

太阳与阳明合病，（其机关全在乎下利，而兹）不下利，（而）但（作）呕者，（当求其说。盖太阳主开，阳明主合，今阳明为太阳所逼，本合而反开，开于下则下利，开于上则为呕，即以）葛根加半夏汤主之（，盖以半夏除结气，以遂其开之之势而利导之也）。

此一节承上节而言太阳合于阳明，不下利而但呕也。二节言太阳与阳明合病，重在太阳之开一边，与下章合病用麻黄法不同。小注宜细玩而熟记之。