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葛根加半夏汤方

唐宗海
唐宗海

葛根汤原方加半夏半升,洗,同法煎服。

张令韶曰:(不下利但呕者,太阳之气,仍欲上达而从开也,因其势而开之,故加半夏以宣通逆气。)

太阳病,(头项强痛,自汗恶风,为)桂枝证,(病在肌也。)医反下之,(致太阳之邪由肌而内陷,)利遂不止。(然邪虽内陷而气仍欲出,其脉急数中时见一止,而无定数。其名为促。)脉促者,表(邪)未(能径出而)解也。(邪欲出而未能径出则)喘,(喘则皮毛开发)而汗出者,(此桂枝证误治之变,既变则宜从变以救之,不可再用桂枝汤,而以)葛根黄芩黄连汤主之。

此一节言太阳证虽邪已陷,亦可以乘机而施升发,使内者外之。

张令韶云:(下后发喘汗出,乃天气不降,地气不升之危证,宜用人参四逆辈。仲师用此方,专在表未解句,虽然仲师之书,岂可以形迹求之耶。总以见太阳之气出入于外内,由外而入者,亦可由内而出,此立证立方之意也。)

补曰:此节提出桂枝证,以别于上节麻黄证之太阳病也。上二节是伤寒,以见此一节是伤风,风在肌肉,阳明所司之界,本能翕翕发热。若误下之,则热邪内陷,为协热下利,与上节之必自利者不同。何以知其与上节之寒利不同哉?盖寒脉不数,今以其脉数而歇止,名之为促。所以促者,因热内陷而表未解,故邪欲出而不得出,是以促急也。热气逆于肺则喘,热气蒸于肌腠则汗出,此太阳阳明协热下利之证,故用葛根黄连黄芩汤治之。与上二节用葛根汤以治寒者不同,读者正须互勘。

专题:伤寒论浅注补正
来源:《伤寒论浅注补正》
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