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伤寒论第93条

任应秋
任应秋

【校勘】成无己本:“先下”下有“之”字。《玉函经》《脉经》:无“以此”两字;“冒家”下有“当”字。《脉经》:“里未和”作“表和”,成无己本:作“得里未和”。

【句释】“冒”,程应旄云:“冒者,清阳不彻,昏蔽及头目也”,即是头目昏冒不清的现象。

【串解】程应旄云:“先下之而不愈,阴液先亡矣,因复发汗,营从卫泄,阳津亦耗,以此表里两虚,虽无邪气为病,而虚阳戴上,无津液之升以和之,所以怫郁而致冒,冒者……必得汗出津液到,而怫郁始去,所以然者,汗出表和故也。”

张锡驹云:“然后者,缓词也,如无里证,可不必下也。”

“冒者”是否可以汗出而愈,当以有可发汗的表证为依据,“里未和”是否可以一下而愈,仍应以有可攻下的里证为依据,不能凭空臆造,这是应注意的。

【语译】太阳表证,误用下法而病不愈,又从而发汗,弄得表里两虚,头目昏冒不清爽,这时如真有表证,可以酌量病情的轻重而发汗解表,如真有里证,亦必须根据实际的情况而用泻下法。

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