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卷一

陆渊雷
陆渊雷

《伤寒论》汉张机撰,机字仲景,涅阳人,相传官至长沙太守。仲景著书时代在汉献帝建安纪年之后,建安十年之前,约当公元二百年之顷。其书本名《伤寒杂病论》,汉末丧乱,俄然散轶。晋王叔和搜采而编次之,使杂病之部析出别行,即今之《金匮要略》。于是《伤寒论》不复兼杂病之名,故伤寒云者,对杂病而言。近世医家,辄谓伤寒与温热相对,乃误也。何谓伤寒?《素问·热论》云:“人之伤于寒也,则为病热。”又云:“今夫热病者,皆伤寒之类也。”两热字皆指发热,盖自其主要证候而言,则曰病热,曰热病。自古人心目中之原因而言,则曰伤寒,其实一也。晋唐之际,亦称时行天行,则因其病流行于一时一地之故。由是可知伤寒,即今之流行性热性病矣。其不发热之病,非流行性之病,或流行发热,而别有他种显著证候之病,皆属杂病。

伤寒杂病之分,于科学的病理学上,无可据依。然于中医的治疗法上,则有绝大便利。中医治疗流行性热性病,不问其病原为何,皆视其证候而归纳为若干种证候群,于以施药治而知其宜忌。在《伤寒论》,即太阳少阳阳明太阴少阴厥阴,所谓六经者是也。六经所用方药,固各有子目,粗工固未易一蹴中肯,然能分辨六经,虽子目稍有踳错,其药犹有相当效力而不致偾事。夫病变万端,欲详为辨析,虽上智犹所难周。今约其大纲而分为六经,则中人之材,亦所优为,岂非治疗上之绝大便利乎?至于杂病,各有特殊显明之证"候,诊察较易,而其疗法,又各有特效药,不若伤寒方之可以广泛应用。故就中医之疗法言,伤寒有共同性,杂病为个别性,而杂病中若干宜忌,亦与伤寒六经无异,此伤寒杂病之所以分。而学医者,尤须先读《伤寒论》,次读《金匮要略》也。

专题:伤寒论今释
来源:《伤寒论今释》
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