服桂枝汤后

服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。

服桂枝汤，大汗出，脉洪大，表证仍在者，与桂枝汤如前法；若形如疟，日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。

太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。

凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。

伤寒，脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝汤欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦躁吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳；若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚便伸；若胃气不和谵语者，少与调胃承气汤；若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。

议曰：服桂枝汤后，有大汗出而解者，有不汗出亦解者，有汗出而表解里反热者，有汗出而不解者，此又临期消息而详度之。辨其表里，察其阴阳，究其盛衰，定其虚实，无不应也。

疑问

问曰：中风证，本自汗，又复发汗者，何也？

答曰：风伤卫气，则卫气不固，时自汗出者，乃身中时常有微汗濈濈然，非有大汗也。必用桂枝汤以固卫气，而解肌表中之邪风。必作一阵大汗出，则风邪皆散也。

问曰：中风证，有服桂枝汤无汗出者，复用麻黄汤发之，可否？

答曰：有汗不得服麻黄，无汗不得服桂枝，此伤寒禁戒也。若中风服桂枝汤不汗出，必再服桂枝汤。若二、三剂不汗出者，乃死证也。若用麻黄汤强发之，汗出必燥竭而死也。

问曰：桂枝下咽，阳盛则毙，何也？

答曰：阳盛阴虚，下之则愈，汗之则死是也。如阳明病，脉长盛而实，发热自汗出，反恶热，此乃阳盛阴虚，当以大承气汤下之。若不明者，因见烦热多汗，妄为中风，以桂枝汤治之，以刚配刚，热极则死也。

问曰：桂枝汤发汗复用姜、枣，麻黄汤发汗不用姜、枣，何也？

答曰：桂枝汤治表虚，麻黄汤治表实。表虚者津液外泄，故用姜、枣以通脾气而行津液；表实者津液内固，只专于发汗，故方中不用姜、枣也。