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五苓散证

许宏
许宏

太阳病发汗,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少与之饮,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。

发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之。

中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。

本以下之,故心下痞,与泻心汤不解,其人渴而口燥烦,小便不利者,五苓散主之。

霍乱病,头疼发热,身痛热多,欲饮水者,五苓散主之。

疑问

问曰:五苓散方中皆治里证,又曰覆取汗,何也?

答曰:五苓散乃汗后一解表药也。且伤寒发汗后当解,今此不解者,为有内热。烦渴饮水,又加余表不能尽解也。若与桂枝汤,又干内热;若与白虎汤,又兼有表,故与五苓散,中用桂枝,取微汗以两解也。且白虎汤亦曰汗后一解表者,乃表实自汗出,不恶风,而烦渴引饮者所设也。

问曰:五苓散中有用桂者,亦用桂枝者,何也?

答曰:此两用也。若兼表者,用桂枝;若专利水饮者,却用桂也。

专题:金镜内台方议
来源:《金镜内台方议》
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