桂枝汤

桂枝　　芍药　　甘草　　生姜　　大枣

上五味以水微火煮，去渣，适寒温，服已须臾啜热稀粥以助药力，温覆一时许，遍身漐漐微似有汗佳，不可如水淋漓，病必不除。一服病瘥，停后服，若不汗，更服依前法，病重者，一日夜服至二、三剂，禁生冷粘滑肉酒辛恶等物。

（此申言前条之义，详举其证，以出其治也。啬啬内气馁貌，淅淅洒淅貌，翕翕蒸湿貌。大凡荣气不足，阴弱不能涵阳者，阳气易浮，风寒一客于卫分，则卫得邪而浮动，其热自然即发，非待蕴郁而后发热也。素弱之阴，为之扰攘，虽不受邪，亦沸腾而汗自出矣。经曰：“阴虚阳必凑之”也，是营弱卫强，内馁外疏，所以有啬啬之恶寒，淅淅之恶风，翕翕之发热也。卫主气，气壅则鼻鸣，气逆则干呕，主以桂枝汤，以桂枝辛能发散，温通卫阳，佐生姜以解表，芍药酸以敛汗，寒能养阴，佐甘枣以和中，又妙啜粥温覆，似微有汗，盖以谷气内充，使初入之邪，一托散而无余，义在安内攘外，调和营卫，此托散第一法也。

太阳病，发热，汗出者，此营弱卫强，故使汗出。欲救邪风者，宜桂枝汤。

（此释上条阳浮阴弱之义也。盖谓营气本弱，而卫分受邪，邪气盛则实故强，营为卫邪所蒸而汗出，若欲救护营气，必须解祛卫邪。）

病人藏无他病，时发热，汗自出而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤。

（此释上条卫强之义也。病人无他里症，但有时发热汗出，此卫分之邪流连不解也，当于未热未汗之时，用桂枝汤宣通卫气，邪解乃愈。）

病常自汗出者，此为营气和，营气和者，外不谐，以卫气不共营气谐和故尔。以营脉中行（原文如此），卫行脉外。复发其汗，营卫和则愈，宜桂枝汤。

（此释上条卫气不和汗出之义也。营和者应无汗，而常自汗者，由卫邪未解也。发其汗，则邪去而卫不涩抑，卫和营，营卫匀而和矣。）

太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。

（服药反烦，此非传里之烦，必服药不如法，肌窍不开，邪无出路，转加热闷耳，故以刺法疏其在经邪热，再以桂枝汤发其肌窍，自然汗出而解。）

欲自解者，必先烦，乃有汗而解，何以知之）

脉浮，故知汗解也。

（烦为邪正相争，如天地郁蒸而雨作，唯脉浮，故知邪还出于表，设脉不浮，则为入里之候。）

病六七日，手足三部脉皆至，大烦而口噤不能言，其人燥（躁）扰者，必欲解也。

（至谓浮也，此邪正俱实争胜作汗之象，阴阳脉皆浮者，必解也。）

若脉和，其人大烦，目重睑内际黄者，此欲解也。

（重睑者，目欲合也，为阴来济阳之兆，内际黄者，胃气来复之征。）

问曰：脉病欲知愈未愈者，何以别之）

答曰：寸口、关上、尺中三处，大小、浮沉、迟数等同，虽有寒热不解者，此脉阴阳为和平，虽剧当愈。

（凡脉偏盛则病，和平则愈。）

病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于阳者，七日愈，发于阴者，六日愈。以阳数七、阴数六故也。

（风寒伤在太阳经，无分营卫皆恶寒，然卫阳也，营阴也。伤在卫分，即发热恶寒，伤入营分，初起恶寒，血与邪相郁乃热。邪在太阳卫分，卫主气，气为阳，为火，火数七而终；邪在太阳营分，营主血，血为阴，为水，水数六而终，所以发于阳者七日愈，发于阴者六日愈，此五行自然之数也。）

问曰：凡病欲知何时得）

何时愈）

答曰：假夜半得病，明日日中愈；日中得病者，夜半愈。何以言之）

日中得病，夜半愈者，以阳得阴则解也。夜半得病，明日日中愈者，以阴得阳则解也。

（阴阳偏胜则病，阴阳相济则和。）

太阳病，头痛至七日已上自愈者，以行其经尽故也。若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。

（经言七日太阳病衰，头痛少愈，则知其病六日犹在太阳，至七日而始衰也。所谓七日经尽者，言邪气虽留于此一经，而人之荣卫流行，六日周遍六经，至七日复行，受病之经正气复而邪气得以外解也。若七日不罢，则邪热势盛，必欲传阳明也，是以用刺足阳明以泄之，则邪不能传矣。）

风家表解不了了者，十二日愈。

（卫分之邪虽去，而阳气为之扰攘，未遽宁谥，再周一经，余邪尽矣。）

桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热，汗不出者，不可与也。当须识此，勿令误也。

（此邪已入荣分，麻黄汤证。）

若酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也。凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。

（酒病之状，头痛、发热、汗出，俨然桂枝汤证，不知此乃湿热薰蒸使然，宜以酒病治之。若误用桂枝汤辛甘之品，能助热动涌。凡酒客湿热搏结胸中，更服桂枝汤，则热愈淫溢，蒸为败浊，其后必吐脓血。）

太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。