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麻黄杏仁甘草石膏汤

陈德懋
陈德懋

麻黄  杏仁  甘草  石膏

上四味,以水煮麻黄去白沫,内诸药煮,去渣,温服。

(本以大青龙证,而用桂枝汤发汗,营寒不得泄,气逆变喘,内热蒸腾而汗自出。若有大热者,恐兼里证,今无大热,其为表实可知。故于麻黄汤去温卫之桂枝,取麻黄之辛开,杏仁之苦降,甘草之和中,倍石膏之寒除内蕴之实热,斯内外之邪热,与喘悉除矣。)

下后,不可更行桂枝汤,若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。

(此亦大青龙证,下后不可桂枝者,是初与桂枝汤不愈而复下之也,其变症亦如上条,所以用药亦如上法。)

太阳病,发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。

(张石顽曰:此为误用大青龙因而致变者立法也。汗出虽多,而热不退,则邪未尽而正已伤甚,况里虚为悸,上虚为眩,经虚为瞤,身振振摇欲堕于地,无往而非亡阳之象,所以用真武把关坐镇之法也。汪琥曰:或问治不在表,何以方中用生姜,盖病自过汗而来,虽无郁热可发,其内外寒邪犹在,用生姜者,乃温中有发也。)

伤寒心中(下)有水气,咳而微喘,发热不渴,小青龙汤主之。服汤已渴者,此为寒去欲解也。

专题:陈氏注解伤寒论
来源:《陈氏注解伤寒论》
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