炙甘草汤

甘草（炙）　　生姜　　桂枝　　麦冬　　麻子仁　　大枣　　人参　　阿胶　　生地黄

上九味，以清酒合水先煮八味去渣，内阿胶烊消尽温服，日三服。一名复脉汤。

（此承上条之变法。心动悸，谓心下筑筑然，惕惕然而不自安也。若因汗下者多虚，不因汗下者多热，欲饮水、小便不利者属饮，厥而下利者属寒。今病伤寒不因汗下，又非饮热寒三证，但见结代之脉，而心动悸者，盖邪气留则结，正气虚则代，乃阴气虚而有邪也，故用炙甘草汤益阴血和营卫也。）

（程知曰：此又为议补者立变法也。曰伤寒，则有邪气未解也，心主血，曰脉结代，心动悸，则是血虚而真气不相续也，故峻补其阴以生血，更通其阳以散寒，无阳则无以绾摄微阴，故方中用桂枝去芍药而渍以清酒，所以挽真气于将绝之候，而避中寒于孤弱之时也。观炙甘草汤，而后知伤寒有补阴之法也。）

脉浮数者，法当汗出而愈，若下之，身重心悸者，不可发汗，当自汗出乃解。所以然者，尺中脉微，此里虚。须表里实，津液自和，便自汗出愈。

（身重者，失汗也；心悸者，里虚也；身重脉浮数，邪气实，当汗之脉证也；心悸，尺脉微，里阴液虚，不当汗之脉证也。此表实里虚，须液回里实而与表平，则阳津液两相合谐，自汗出而愈。若欲里实，小建中汤为合法。）

伤寒头痛，翕翕发热，形象中风，常微汗出，自呕者，下之益烦，心中懊憹如饥；发汗则致痉，身强，难以屈伸，熏之则发黄，不得小便，久（灸）则发咳唾。

（张石顽曰：此阳虚多湿之人，虽感寒邪，便须清理中气以运痰湿，则表邪方得解散。设有下证，则宜渗利小便为主，若误用正汗、正下法治之，便有如上之变证矣。）

伤寒发热，头痛，微汗出。发汗，则不识人；熏之则喘，不得小便，心腹满；下之则短气，小便难，头痛，项（背）强，加温针则衄。

（石顽曰：凡阴虚多火之人，才感外邪，但发热头痛倍常，即辛凉发散药中，便宜保养阴血，误用辛热正发汗药，津液立枯，邪火弥炽，遂至烦乱不知人也。若误熏下、温针，宁无若是之变乎。）

下之后，复发汗，必振寒，脉微细，所以然者，以内外俱虚故也。

（凡阳气不足之人而伤寒、汗下失宜，复伤其阳，若脉微细，内守之阳虚也；若振寒，卫外之阳虚也；振寒而脉微细，内外之阳皆虚也，此条惟参附汤为合式。）

下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。