坏病篇

太阳病三日，已发汗，若吐、若下、若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与也。观其脉证，知犯何逆，随证治之。

（汗吐下、温中不解，而成坏病，由治之失宜也。治坏者，当从望闻问切上，探出前后根因，由何致逆，当因现在之逆救治，而使之为顺，不拘三日为表病，而与桂枝汤也。）

本太阳病不解，转入少阳者，胁下鞕满干呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉弦（紧）者，与小柴胡汤。若已吐下，发汗、温针，谵语，柴胡汤证罢，此为坏病。知犯何逆、以法治之。

（病入少阳，脉证两符者，自从少阳成法，若妄以汗吐下，温针加之，既犯少阳之三禁，更加迫劫之，津液耗竭，热邪扰攘，以致谵语。柴胡证罢者，此为少阳之坏病，柴胡汤不可与也，须凭脉证，而以活法治之。）

太阳病中风，以火劫发汗。邪风被火热，血气流溢，失其常度。两阳相熏灼，其身发黄。阳盛则欲衄，阴虚则小便难。阴阳俱虚竭，身体则枯燥，但头汗出，剂颈而还，腹满，微喘，口干，咽烂，或不大便。久则谵语，甚者至哕，手足躁扰，捻衣摸床。小便利者，其人可治。

（邪伤卫分，阳浮阴弱，只宜桂枝汤解之，而乃以火劫发汗，汗既不宜，火劫更误，阳浮阴弱，而得阳火，血气沸腾而失常度矣。肌表因火熏灼则发黄，火邪上炎，迫血欲衄，火邪戕阴，小便为难，阳津阴液，俱已虚竭，无以滋润，心致身体枯燥，阳邪欲作汗解，却不能遍身得汗，两阳蒸腾，只挟几微之津液而上越于头耳，此火邪不能外解矣。内而流薄太阴则腹满，壅于胸中则微喘，传于少阴，口干咽烂，结于阳明，则不大便矣，此火邪蕴结于内矣。久则热昏神明则谵语，病深则声哕，手足躁扰，循衣摸床，而成危候。以上诸证，莫非火邪逆乱，真阴立亡之象，多不可治。若其人小便利者，尚可治之，以水出高源，小便利则肺藏之气化尚行；膀胱者，肾之府也，小便利则肾中之阴气未绝，犹可施驱阳救阴之法也。）

太阳病，医发汗，遂发热、恶寒，因复下之，心下痞。表里俱虚，阴阳气并竭，无阳则阴独，复加烧针，因心烦，面色青黄，肤润者，难治。今色微黄，手足温者，易愈。

（脾胃虚寒之人而病太阳证，医以常法发汗，致令阳虚恶寒，阴虚发热，是阴阳之气并竭矣。医者不知，虚虚致此，而又下之，因而心下痞，痞者何）

乃胃气戕贼，无阳而独阴不化也。如此误汗、误下，表里俱虚矣。乃复加烧针，因而胸烦，胸烦者，火气乘虚内攻，里阴竭无以制之也，反复误治，成坏病矣。此病面色青黄、肤润者，难治，盖青黄为土败木贼，肤润为脾阳散败也。若面色微黄，手足温者，易愈。盖微黄为脾家本色，手足温为胃阳有权而能运也。）

伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝，欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦躁吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳。若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸。若胃气不和谵语者，少与调胃承气汤。若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。