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桂枝加桂汤

陈德懋
陈德懋

于桂枝汤方内更加桂,余依桂枝汤法。

(温针亦古汗法。烧针取汗,病人必惊,针口当谨避寒,若针口寒袭,火郁而血脉不流,必起赤核,则寒邪必乘膀胱经之虚,循经袭入少阴之藏,发动肾气,乘心惊之虚上凌而逆冲也。先灸核上,外去寒邪,与桂枝汤外以解太阳,加肉桂内以伐肾邪也。)

营气微者,加烧针,则血留而不行,更发热而躁烦也。

(阴虚者多内热,更加烧针,则营血涸流而不行,必更外发热而内加躁烦矣,岂止追虚而已哉,治者当多救阴矣。)

脉浮宜以汗解,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下必重而痹,名火逆也。

(邪在表宜以汗解之,若灸之以火,伤其血液,必无以化汗,不汗则邪无出路,致邪因火而盛,血因火而竭矣。人之身半以下,营血主之,血竭于火则不营,不营则不用,从腰以下必病重而痹。夫痹证多主湿邪,此证乃火邪所致,非湿邪也,当从火治。)

形作伤寒,其脉不弦紧而弱,弱者必渴。被火者必谵语,弱者发热,脉浮解之当汗出愈。

(病者外证作伤寒状,但其脉弦而不紧,而弦而无力,此东垣所谓劳倦似伤寒之证也。盖劳倦太过,则阳气亢极而为火,故必渴。若被火者,亢阳得火,气浮心乱而谵语;亢阳得火,阴气愈弱,热自内发矣。若形作伤寒而脉浮者,此是表邪,无疑自当从汗解之法。)

伤寒脉浮,医以火逼(迫)劫之,亡阳,必惊狂,起卧不安者,桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤主之。

专题:陈氏注解伤寒论
来源:《陈氏注解伤寒论》
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