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以上三节,太阳暑症伤寒也。

姚球
姚球

太阳中热者,暍是也。其人汗出恶寒,身热而渴也。【白虎加人参汤主之】。(出自《金匮要略•痉湿暍病脉证第二》)

太阳中热者,太阳中暑也。不曰暑而曰暍者,有动静之分也。阴虚火燥之人,夏月静而感暑,曰暑病。夏【中】(月)日中劳动而感暑,曰暍也。阳邪伤卫,无以固表,故汗出而恶寒;阳邪烁阴,故身热而口渴也。白虎人参,暑伤气,补气以清暑也。

太阳中暍者,发热恶寒,身重而疼痛,其脉弦细芤迟。小便已,洒洒然毛耸,手足逆冷。小有劳,身即热,口开,前板齿燥。若发汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;数下之,则淋甚。(出自《金匮要略•痉湿暍病脉证第二》)

暑为阳邪,卫乃阳分,物从其类。故中暍者,表实而发热,卫坏而恶寒也。身重而疼痛者,阳失其性,而气脉凝滞也。脉细迟者,阳气虚也。弦者,风木之象,元气为邪气所伤,则不能制肝,而风火相得,故见弦也。芤者,中空之脉。阳邪,外实而内虚,故见芤也。膀胱之出入,皆由气化。气既伤,则小便已时,当洒洒然毛耸。盖气统于肺,肺主皮毛也。手足逆冷,阳气不宣布于四肢也。小有劳即身热者,阳邪慓悍,易发热也。口开齿燥者,风寒暑湿燥火,各有邪气从入之门,暑邪中人,则自口齿而入也;若发其汗,则愈伤卫矣,故恶寒甚;用温针,则益火邪矣;故发热甚;数下之,则伤里气矣,故淋甚;独下之而曰数者,阳盛之症可下,而不可数也。

太阳中暍者,身热疼重,而脉微弱,此以夏月伤冷水,水行皮中所致也。【瓜蒂一物为汤主之。】(出自《金匮要略•痉湿暍病脉证第二》)

身热,阳邪郁于肌表也;疼重而脉微弱,伤暑饮水,水不化,而行于皮中故也。瓜蒂汤所以行水也。

瓜蒂一物汤

瓜蒂(一味),煎服

瓜蒂苦寒,苦能清,苦能泄,且轻清上涌,故一物而水暍俱可解也。

专题:伤寒经解
来源:《伤寒经解》
上一章:以上七节,太阳风寒两伤之伤寒也。
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