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以上十一节,厥阴热病也。

姚球
姚球

病人无表里症(证),发热七八日,虽脉浮数者,可下之。假令已下,脉数不解,合热则消谷善饥,至六七日不大便者,有瘀血也,宜抵当汤。若脉数不解,而下利不止,必胁(协)热而便脓血也。

表谓太阳症恶寒也,里谓阳明症烦满便闭也。无表里症,仅日夜热。七八日,应阴复之时,而身热不解。其脉浮数,数虽阳盛阴虚,而浮则属表,里空不实,然亦可下之以救阴矣。假令已下后,皆拟议防变之词。脉数不解,阳邪不因下而解(减)也。阳邪不减,其变有二。一者,为厥阴藏血之经,阳邪不解,而合肝经之火,致肝血内瘀,血瘀则阴不胜阳,阳火消谷善饥,血瘀不润,至六七日不大便,则宜抵当汤,以去瘀血。一者,下后利不止,脉数不解,阳邪挟肝火,逼血妄行,便利脓血,则宜清热止利,随症而施治矣。

伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不可余药,宜抵当丸。

少腹,膀胱之区,肝之部分也。有热而少腹满,有邪结少腹也。小便者,气化乃出。热邪入内,应伤气化,故当小便不利。今小便仍利,则膀胱气化无伤,而有形之血,结少腹肝部矣。肝藏血也,当下其血乃愈。不可余药,宜抵当丸者,以他药下之,不足胜病,惟丸可以去厥阴之瘀也。

抵当丸

水蛭二十五枚,猪脂熬黑  虻虫二十五枚,熬,去足,翅  大黄三两  桃仁二十枚,去皮尖

上四味,杵分为四丸,以水一升,煮一丸,取七合服之。晬时当下血,若不下者,更服。

厥阴肝,其位下,与太阳阳明不同,所以药不更易,减分两成丸也。煮丸成糊,连查(渣)而服者,盖汤用气而亲上,丸则用质而亲下,煮糊则直走血分也。晬时,周时也。下血,血瘀行也。所以不可余药,惟宜丸也。

专题:伤寒经解
来源:《伤寒经解》
上一章:以上七节,太阳风寒两伤之伤寒也。
下一章:以上二节,厥阴蓄血症也。
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