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伤寒论第312条

曹颖甫
曹颖甫

少阴病,咽中伤,生疮,不能语言,声不出者,苦酒汤主之。

苦酒汤方

半夏十四枚,七乃水之生成数,十四乃偶七而成,偶中之奇也鸡子一枚,去黄

上二味,纳半夏着苦酒中,以鸡子壳置刀环中,安火上,令三沸,去滓,少少含咽之。不瘥,更作三剂。

此节病证治法,历来注家,多欠分晓。先言咽中伤而后言生疮,则因伤而成疮可知,然咽中何以伤?此不可不辨也。不能语言为疮痛,与不能饮食同,此言略无深意。但声不出,又属何因?曰:声不出者,非无声也,有所阻碍故也。盖此证始因咽痛,医家刺以刀针,咽中遂伤,久不收口,因而生疮。至于不能语言,风痰阻塞,声乃不出。苦酒汤方治,以止痛润燥为主,生半夏入口麻木,有止痛之能而下达风痰,犹恐其失之燥也,渍之以苦酒,则燥气化,所以止痛涤痰而发其声也。鸡蛋白以润燥,西医谓有甲种维生素,能防止结膜干燥证,而又恐其凝滞也,合以能消鸡蛋质之苦酒,则凝质化,所以润咽中疮痛,而滋养以补其伤也。近世相传喉中戮伤饮食不下验方,用鸡蛋一枚,钻孔去黄留白,入生半夏一枚,用微火煨熟,将蛋白服之,伤处随愈,亦可证咽中伤为刀针之误,生半夏、蛋白之能补疮痛矣。曰咽之不瘥,更作三剂者,宜缓治不宜峻攻也。

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