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平脉法正误

吴谦
吴谦

假令脉来微去大,故名反,病在里也;脉来(头小本大大去小),故名覆,病在表也。上微(头)小者(为阴盛),则汗出;下微(本大小)者(为阳盛),则为关格不通,不得尿。头无汗者可治,有汗者死。

(按)脉来头小本大,当是脉来大去小。上微头小者,当是上微小者为阴盛。下微本大者,当是下微小者为阳盛。始与上下之义相属,当改之,补之。

寸口卫气盛名曰高,营气盛名曰章,高章相抟,名曰纲。卫气弱名曰惵,营气弱名曰卑,惵卑相抟,名曰损。卫气和名曰缓,营气和名曰迟,迟缓相抟,名曰(沉强)。

(按)名曰沉之沉字,应是强字,玩下文可知,当改之。

寸口脉缓而迟,缓则阳气长,其色鲜,其颜光,其声商,毛发长;迟则阴气盛,骨髓生,血满,肌肉紧(薄鲜鞕),阴阳相抱,营卫俱行,刚柔相得,名曰强也。

(按)薄鲜鞕三字,不成句,应是衍文,当删之。

北方肾脉,其形何似?师曰:肾者水也,名曰少阴,其脉沉滑,是肾脉也。肾病自得沉滑而濡者,愈也。

(按)东南西方,皆有其文,惟缺北方,仿经文补之。

问曰:翕奄沉,名曰滑,何谓也?师曰:沉为纯阴,翕为正阳,阴阳和合,故令脉滑。关尺自平,阳明脉微沉,食饮自可。少阴脉微滑,(滑者紧之浮名也,此为阴实。)其人必股内汗出,阴下湿也。

(按)滑者紧之浮名也,此为阴实二句,与上下之义不属,当是错简。

阳脉(浮濡),阴脉弱者,则血虚,血虚则筋急也。其脉(沉弱)者,营气微也;其脉(浮濡)而汗出如流珠者,卫气衰也。

(按)阳脉浮,其脉浮之二浮字,当是濡字,若是浮字,则与卫气衰,汗出如流珠之义不属。其脉沉之沉字,当是弱字,若是沉字,则与血虚营气微之义不属,当改之。

师曰:病家人来请,云病人发热烦极,明日师到,病人向壁卧,此热已去也,设令脉(不自)和,处言已愈。

(按)不和应是自和,若不和,如何言愈?当改之。

专题:医宗金鉴•订正伤寒论注
来源:《医宗金鉴》
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