杏林昔拾 专题研究中医古籍经方论道
专题研究
条文
方剂
中药
病证
医案
中医古籍
伤寒论类
金匮要略类
经方论道
杏林昔拾 » 专题研究 » 病证
痹证
1#
小昔
小昔
  标题:痹证
痹证临证指南
2#
姚国美
姚国美
  标题:痹症
  来源:诊断治疗学讲义
邪袭皮毛,搔如隔布,或瘾疹风疮,此属皮痹,桂枝五物汤加海桐皮、紫荆皮之类益气和营。
邪着肌肉,浑身麻木,身体沉重,此属肉痹,宜神效黄芪汤加蚕砂、蒺藜、木通之类疏风解肌。
神效黄芪汤加蚕砂、蔡藜、木通:黄芪 人参 芍药 甘草 蔓荆子 陈皮 蚕砂 蒺藜 木通
邪入于脉,一身尽痛,不能自转侧,此属脉痹,宜秦艽四物汤,活血通脉。
秦艽四物汤:当归酒洗 川芎 生地 白芍 秦艽 苡仁 蚕砂 甘草
邪客于筋,历节疼痛,走注无常,或四肢拘挛,不能屈伸,此属筋痹。一因风胜,主以羚羊角散加当归、大活血、清风藤;一因湿胜,主以薏苡仁汤加萆薢、木瓜、威灵仙。祛风即可以定痛,除湿即可以舒筋也。
羚羊角散加当归、大活血、清风藤:羚羊角 薄荷 附片 独活 芍药 防风 川芎 生姜 当归 大活血 清风藤
薏苡仁汤加萆薢、木瓜、威灵仙:薏苡仁 当归 芍药 苍术 桂心 麻黄 甘草 生姜 萆薢木瓜 威灵仙
脚膝疼痛,遇阴寒益甚,甚则腰脊无力,行步艰难,此属骨痹,治宜益肾祛邪以强筋骨,虎骨散主之,安肾丸亦主之。
虎骨散:虎骨二两酥炙 甘草炙 全蝎各五钱去毒 麝香一钱 天麻 防风 牛膝酒浸 僵蚕炒 当归酒浸 乳香 肉桂 白花蛇各一两为末,每服三钱,酒水各半调服。
安肾丸:肉桂 川乌各两半 白蒺藜 巴戟天 山药 茯苓 石斛 萆薢 肉苁蓉 补骨脂各四两八钱 研为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大,空心盐汤,临卧温酒送下。
脚气,自下侵上,肝肾阳虚,不能抵御,以致渐入少腹,痹着不仁, 法宜温化,金匮肾气丸主之,《三因》吴茱萸汤亦主之。
《三因》吴茱萸汤:吴茱萸 木瓜
3#
姚国美
姚国美
  标题:痹症
  来源:病理学讲义
痹者,闭也,经络为邪所阻,气血不得通行之谓也。《经》云:风寒湿三气杂至合而为痹。以气血亏损,腠理疏豁,三气得以乘虚外袭,塞闭经络,又不能随时驱散,是以久而成痹也。风性善行数变,其为痹则走注历节,无有定所,《经》所谓“风气胜者为行痹"是也;寒性凝敛,受寒则气血凝涩留聚,聚则为痛,故痹发之处,掣痛难忍,《经》所谓"寒气胜者为痛痹”是也;湿性粘腻,受湿则气血濡缓不行,身体沉重,留着不移,或木或麻,只在一处,《经》所谓“湿气胜者为着痹"是也。而其邪所从入,则风湿多侵于上,寒湿多侵于下,此即痹之大则也。夫《经》曰风胜寒胜、湿胜,而又曰杂至,曰合者,则知痹乃正气为邪气所闭,非仅受气而成,特三气之中,各有偏胜之殊耳。世有骨痹、筋痹、脉痹、肉痹、皮痹之名,分门别类,无非以邪所客之处而命其名。大抵三气袭人经络,人于骨则重而难举,人于脉则血凝而不流,人于筋则屈而不伸,人于肉则麻木不仁,人于皮则皴揭不荣。非行痹、痛痹、着痹之外,又别有骨、脉、筋、肉、皮五痹也。
返回病证
痹症小昔
痹症姚国美《诊断治疗学讲义》
痹症姚国美《病理学讲义》