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桂枝
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小昔
小昔
  标题:桂枝概述
来源产地:樟科植物肉桂Cinnamomum cassia PresI的干燥嫩枝。主产于广西、广东、云南。
炮制:用水稍浸泡,捞起,闷润至透,切片,晾干,筛去屑。桂枝木:取去皮桂枝,稍浸泡,润透,切片,晾干。桂枝尖:取桂枝的细枝梢,稍浸,闷润至透,切片,晾干。
性味功效:辛、甘,发汗解肌,温通经脉,助阳化气,平冲降逆。用于风寒感冒,脘腹冷痛,血寒经闭,关节痹痛,痰饮,水肿,心悸,奔豚。
用法用量:煎服,3~9克。孕妇慎用。
药材性状: 本品呈长圆柱形,多分枝,长30~75cm,粗端直径0.3~lcm。表面红棕色至棕色,有纵棱线、细皱纹及小疙瘩状的叶痕、枝痕和芽痕,皮孔点状。质硬而脆,易折断。切片厚2~4mm,切面皮部红棕色,木部黄白色至浅黄棕色,髓部略呈方形。有特异香气,味甜、微辛,皮部味较浓。
饮片特征:呈类圆柱形或椭圆形的厚片。表面红棕色至棕色,有时可见点状皮孔或纵棱线。切面皮部红棕色,木部黄白色至浅黄棕色,髓部略呈方形。有特异香气,味甜、微辛。
品质要求: 以幼嫩、色棕红、气香者为佳。
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桂枝切面.jpg
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小昔
小昔
  标题:桂枝《本经》
  来源:神农本草经
《本经》:牡桂,味辛温,无毒。主上气咳逆,结气,喉痹,吐吸,利关节,补中益气。久服通神,轻身不老,生山谷。
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恽铁樵
恽铁樵
  标题:恽铁樵论桂枝
  来源:论药集
桂枝有三种:曰桂,曰牡桂,曰菌桂、一曰筒桂。李时珍《本草纲目》,谓菌桂即筒桂,桂枝则在牡桂条下。张石顽《本经逢源》,谓桂枝是筒桂之枝,不当在牡桂条下,此非实地考查不可,今姑置之。
寇宗奭《本草衍义》曰:桂甘辛大热。《素问》云:辛甘发散为阳。故汉张仲景治伤寒表虚皆须此药,正合辛甘发散之意。《本经逢源》云:仲景治中风解表,皆用桂枝汤。又云:无汗不得用桂枝。其义云何?夫太阳中风,阳浮阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自出,卫实营虚,故发故热汗出,桂枝汤为专药。又太阳病发热汗出者,此为营弱卫强,阴虚阳必凑之,皆用桂枝发汗,此调其营则卫气自和,风邪无所容,遂从汗解,非桂枝能发汗也。汗多用桂枝汤者,以之与芍药调和营卫,则邪从汗去,而汗自止,非桂枝能止汗也。世俗以伤寒不得无汗用桂枝者非也,麻黄汤、葛根汤未尝缺此,但不可用桂枝汤,以中有芍药酸寒收敛表腠为禁耳。若夫伤寒尺脉不至,是中焦营气之虚不能下通于卫,故需胶饴加人桂枝汤中,取稼穑之甘,引入胃中,遂名之曰建中,更加黄芪,则为黄芪建中,借表药为里药,以治男子虚劳不足。《千金》又以黄芪建中汤,换入当归,为内补建中汤,以治妇人产后虚羸不足,不特无余邪内伏之虞,并可杜阳邪内陷之患,非洞达长沙妙用,难以领会及此。
《逢源》所说,有可商之处,伤寒无汗,当然不可用桂枝,其理由如下。《伤寒论》云:翕翕发热,漐漐汗出。翕翕形容形寒,漐漐形容汗漏,汗从汗腺出,有分泌神经司启闭,有感觉神经司寒暖,热则汗腺开,寒则汗腺闭,二者本相应,今翕翕发热,却又瑟瑟恶寒,是二者均失职也。桂枝性温,其药位在肌表,其辛辣之味含有刺激性,能使颓靡者兴奋,因具此条件,故服此药,恰恰与病相合,能使恶寒罢而汗不漏。若无汗恶寒之病,正苦汗腺闭而不开,集表之体温无从疏泄,若复用桂枝,则闭者益闭,热不得解,故发热无汗之病,期期不可用桂枝也。发热无汗,用麻黄汤,其中亦有桂枝者,乃因形寒而设,桂枝是副药,麻黄能开闭发汗,协以桂枝,有两个意义。其一、取其温性佐麻黄以驱寒冷;其二、取其刺激性使汗出之后启闭不失职。有一种病,发汗之后,遂漏不止者,单任麻黄不用桂枝之过也,两力不相消,是药效之公例。故古方温凉并用,攻补兼施,能有亢坠颉顽之妙。今云非桂枝能发汗,非桂枝能止汗,则医者用药标准难矣。三阴之用桂枝,亦正因漏汗与肌表无阳,阴症之汗与阳症之汗不同,详后少阴篇。诸建中之用,亦同一个理,凡虚而阳不足自汗、盗汗者,建中为效甚良。若阴不足者,不但建中不适用,黄芪亦且是禁药。
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冉雪峰
冉雪峰
  标题:冉雪峰论桂枝
  来源:冉雪峰医集
桂枝甘而微温,色素既厚,香气亦浓,桂干条达,具中和樨阳生生之气。证之西说,中含桂皮挥发油,善于挥发。又含阿仙鞣酸,善于柔和。功能加强心脏,促助循环,增高体温,柔畅经隧,和而不烈,温而能柔,不啻配合良好之血中气药,是桂枝自身已具特殊异秉。又得仲景善用,出神人化,发汗止汗,实表实里,温寒解凝,彻热散结,降逆气,升陷气,利小便,固小便,宣灵窍以回苏,柔经隧而镇痉。或从病理方面化合,或从生理方面助成,或以治疗功用方面推阑,而桂枝真正之本能,反因之隐晦,而真知者少,何则解人难索也。如仲景用桂枝汤治中风,人遂以桂枝为风药,不知本经条文,未言疗风,桂枝亦不似荆芥薄荷之疏散风邪,所以用治中风者,乃风邪内中,外之元府开张,未便再事表散,故用桂枝温暖营气,俾体工抗素兴奋,而风邪自不容留,此善用从病理方面化合者也。仲景用苓桂五味甘草汤以降冲逆,人遂以桂枝为降药,不知桂枝气则辛温升扬,质则枝干条达,本为升药,所以用治冲逆者,乃加强心体跳跃,促助循环,俾气为血含,随同上下,因而返其故宅,此善用从生理方面助成者也。仲景用小建中汤治虚劳,人遂以桂枝外证得之解肌,内证得之补虚,其实桂枝不列补剂,所以用治虚劳者,虚劳至阴阳俱竭,参胶既嫌粘滞,术芪徒形呆钝,惟用加倍芍药于本汤内,化刚为柔,又加怡糖以资营气生化之源,是其作用在芍药、在怡糖,而不在桂枝,方成无药,此善用从治疗功用方面推阐者也。其余用五苓散化气行水,以热药而彻热,桃核承气汤散结消瘀,变治外而治内。凡此举不胜举,非桂枝本能如此,乃仲景运用之妙,入圣超凡耳。再就本经条文寻绎,桂枝本血分药,而功用昭于气分,其主治曰上气、曰结气、曰益气,纯是在气分阑发,然则桂枝所以然之功用可知矣。合麻黄方能发表;合五味方能降冲;合茯苓方能利水;合桃仁方能消瘀;合芍药怡糖方能建中。张锡纯衷中参西录:治肝胆气逆兼大气下陷险证,单用桂枝一味救愈,升陷降逆,一物两擅其功,一方两收其效,此又推广桂枝之用,而更开变例者也。考古证今,学者可以得用药三昧矣。
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