健忘斋医话

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  小昔

  冉雪峰治病八法

  冉雪峰治病八法
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  冉雪峰
  发表 《冉雪峰医集》

  麻黄汤中用杏仁有二义，一寒闭热通，肺脏过劳，引起胸满气促，咳逆烦热，化热化水之渐，故用杏仁冷利，缓冲麻黄在生理上所引起的剧烈作用；一麻黄主成分为赝碱，难溶于水，而易溶于稀酸溶液，杏仁含氰酸，有溶解麻黄主成分，发挥其固有功能作用，不仅里气通则外气化云尔也。麻黄桂枝二方，前贤多释为风寒二证之分界，此为中…
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  冉雪峰
  吐法 《冉雪峰医集》

  西法吐剂多用吐根。中法吐剂多用瓜蒂。吐根含吐根毒素, 瓜蒂含甜瓜毒素，二者均难溶于水，非大量，不致诱起胃肠发炎、呼吸障碍等中毒现象。而药吐病吐，病吐药中所含之毒素亦吐，恰到好处。数千年前中医即知择制此药为吐剂，且用散剂, 而不用煎剂，亦若知其难溶于水者，则谓吐法未央传可也。实证可吐，虚证不可吐，此为医林…
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  冉雪峰
  下法 《冉雪峰医集》

  三承气汤，大黄均用四两，是其所谓大，所谓小，所谓调,其关系原不在大黄。大承气厚朴加大黄一倍，小承气厚朴减大黄一倍，调胃承气则朴与枳并去之。其方制方名承气，重在气字, 意义甚显。然大承气大黄后煮，小承气大黄合煮，调胃承气大黄先煮。前贤均潜心读过，学者辨彻。桃仁承气汤下血分。胞中为血室，系贮血之所；膀胱名…
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  冉雪峰
  和法 《冉雪峰医集》

  热入血室，血已结，为桃仁承气证，血未结为小柴胡证。所以然者，血室虽极深极下，仍隶属三焦，一气相连。现有身热, 入暮则剧，如疟门，其机仍出之气，故用小柴胡和枢以导利之。俾由注入于府者，仍由府出之治。小柴胡和腠理，小柴胡并和血室，仲师之用小柴胡可谓发挥其量，曲尽其能矣。四逆证为阳气不贯注四末，诸四逆汤均属…
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  冉雪峰
  温法 《冉雪峰医集》

  大建中汤与小建中汤，特以轻重分大小，真是性质各别。小建中疗正虚，大建中疗寒实。小建中主治条文首曰诸虚百不足,大建中汤主治条文，首曰心胸中大寒。小建中列虚劳门，大建中 列腹满寒疝门，学者不可知其故矣。但二方均用饴糖，以化刚药而归之柔，柔中寓刚，刚中寓柔，为协其宜，且用在中焦营气斡旋，此所以用名建中也。建…
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  冉雪峰
  清法 《冉雪峰医集》

  黄连解毒汤相传为太仓公立剂。此方用黄连、黄柏、黄芩、栀子四味苦寒药。后人三黄散、金花汤、三黄石膏汤等均由此化出。除热力大，但中说味过于苦，化燥涸液，西说过服苦味易惹胃肠发炎。若非燎原，幸勿轻投大剂。原以沃焦救焚，误投戕贼之阳，汩没生气，学者所当彻底了解。犀角大青汤中有黄连解毒汤四黄苦寒加犀角之咸寒、…
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  冉雪峰
  宣通 《冉雪峰医集》

  防风通圣散，徹内徹外，为气为血，不啻整个宣通剂之代表者。查河间宣明论所载，尚有贾同知通圣散、崔宣武通圣散、刘庭瑞通圣散三方，其用药与本方大同小异。从前方剂分类，有列宣通之剂者。其实内外气血，苟病痹阻，无不赖宣。大抵河间此方乃加减古方，或得之师友之间，并非划然戛戛独造也。犀角消毒饮方内，并无犀角，因鼠…
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  冉雪峰
  补法 《冉雪峰医集》

  小建中系由桂枝汤脱化，桂枝汤为群方之魁，小建中汤即为补方之首。虚劳至阴阳气并竭，扶阳则阴灭，益阴则阳危，不易着手，而仲师立小建中一法，起损怯于败坏之余，从化海资生处着力。参术为补中正药，一概摒弃，盖不是补中，而是建中。温煦中枢，润沃枯朽,氤氯以鼓荡之，方义诚超，岂后世所可企及。炙甘草汤即复脉汤。伤寒…