吴谦·中医文集

大青龙汤 桂枝二麻黄一汤 桂枝麻黄各半汤 桂枝二越婢一汤 小青龙汤 干姜附子汤 茯苓四逆汤

太阳统摄之营卫，乃风寒始入之两途，风则伤卫，寒则伤营。卫气慓疾，统气而行脉外，其用疏泄而属阳，邪之犯也易，故其犯之也，则有汗，为虚邪。营气专精，统血而行脉中，其体固密而属阴，邪之犯也难，故其犯之也，则无汗，为实邪。夫冬固寒令也，然春月余寒，秋末早寒，皆能致病，但有无汗，实邪证候显然，即可谓之伤寒，不必尽属隆冬也。然太阳经也，膀胱府也，由经视府，则经为表，而府为里矣。...

麻黄汤 芍药甘草附子汤 桂枝新加汤 茯苓甘草汤 小建中汤 炙甘草汤 桂枝甘草汤 茯苓桂枝甘草大枣汤 桂枝去桂家茯苓白术汤 茯苓桂枝白术甘草汤 栀子豉汤 栀子甘草豉汤 栀子生姜豉汤 栀子厚朴汤 栀子干姜汤 桃核承气汤 抵挡汤 抵当丸 大黄黄连泻心汤 附子泻心汤 甘草泻心汤 生姜泻心汤 半夏泻心汤 赤石脂禹余粮汤 旋覆代赭石汤

太阳主表，为一身之外藩，总六经而统营卫。凡外因百病之袭人，必先于表。表气壮，则卫固营守，邪由何入？经曰：虽有大风苛毒，勿之能害是也。若表气虚，则营卫之气不能御外，故邪得而乘之。经曰：虚邪不能独伤人，必因身形之虚而后客之也。卫，阳也。营，阴也。风，阳邪也。寒，阴邪也。邪之害人，各从其类。故中风则卫受之，伤寒则营受之。卫分受邪，则有汗为虚邪，桂枝证也。营分受邪，则无汗为实邪，麻黄证也。...

《伤寒论》，后汉张机所著，发明《内经》奥旨者也。并不引古经一语，皆出心裁，理无不该，法无不备。盖古经皆有法无方，自此始有法有方。启万世之法程，诚医门之圣书。但世远残阙，多编次传写之误。今博集诸家注释，采其精粹，正其错讹，删其驳杂，补其阙漏，发其余蕴，于以行之天下，则大法微言，益昭诸万世矣！

桂枝汤 桂枝加附子汤 五苓散 麻黄杏子石膏甘草汤 十枣汤 桂枝加人参汤 葛根黄芩黄连汤 桂枝去芍药汤 桂枝去芍药加附子汤 桂枝加厚朴杏子汤 瓜蒂散 大陷胸汤 小陷胸汤 三物白散 大陷胸丸 文蛤散

——《伤寒论》与《金匮要略》原是一书，自林亿校刊，遂分为二。殊失先贤之意，后赵开美仍合为一书，今复其旧，使后学知《伤寒》与《杂症》原非有二也。 ——全书经文诸家旧本，或字有增减，或节有分合，或重出不书衍文，或正误各不相同，是集则以《仲景全书》为准，而参之各家，以昭画一。 ——《伤寒论》、《金匮要略》法律本自井然，但系千载遗书，错误颇多，虽经历代注家编次诠解，然各执己见，位置无常，难以为法。...

武英殿监理照管医书馆事务和硕和亲王臣弘昼 太保议政大臣大学士三等伯总管医书馆事务臣鄂尔泰 经理提调官：太医院院使加光禄寺卿衔食三品俸记录三次臣钱斗保 内务府坐办堂郎中记录三次臣吉庆 内务府总管六库郎中记录三次臣普福 内务府郎中兼佐领云骑尉记录三次臣兴贵 太医院左院判食五品俸记录三次臣陈止敬 内务府总领记录三次臣福宁 总修官：太医院右院判食五品俸兼经理事记录三次臣吴谦 ...

照管医书馆事务和硕和亲王臣弘昼等奉勅纂修医书，今已告成，谨奉表恭进者。伏以帝德播生成易，简协阴阳之撰；皇仁大胞与中，和阐位育之功。敛箕福以敷民，统寒燠雨旸而厪念；辨禹图而正位，合刚柔燥湿以咸宜。体好生之心以为心，五辰顺布；本博济之学以为学，二气均调。荡荡难名，薄海蕴恬熙之化；巍巍莫并，普天蒙乐利之休。臣等诚惶诚恐，稽首顿首上言：窃惟医书肇自《灵》、《素》，方药著于汉唐。仓扁以前，禁方每多不传之秘；...

——医书自《灵》、《素》而后，惟汉张机《伤寒论》、《金匮要略》二书，实一脉相承，但义理渊深，方法微奥，领会不易，且多讹错，旧注随文附会，难以传信，今于其错讹者悉为订正，逐条详加注释，更集诸注之实足阐发微义者，以备参考。 ——方者，一定之法，法者，不定之方也。古人之方即古人之法寓焉，立一方必有一方之精意存于其中，不求其精意，而徒执其方，是执方而昧法也。...

伤寒病后液津干，虚烦呕渴不成眠，乃是竹叶石膏证，胆经饮热此方先，口苦呕涎烦惊悸，半苓橘草枳竹煎，气虚加参渴去半，再加麦粉热芩连。 （注）伤寒病后燥渴虚烦，乃竹叶石膏汤证，非温胆汤证，详在《伤寒要诀》。若少阳胆经饮热，则口苦，呕烦，惊悸，是温胆汤证也，即半夏、茯苓、橘皮、甘草、枳实、竹茹也。形气俱虚，或因汗、吐、下后及气虚者，均加人参。渴，去半夏，加麦冬、花粉，以生津也。有热加黄芩、黄连，以清热也。

初起时疫温热病，救苦汗吐下俱全，热实百发而百中，大黄皂角水为丸。 （注）此丹即大黄四两，皂角二两为末，水为丸也。每服三钱，无根水下。弱者、老者、幼者量减服之。此药施治于初起时疫，传染伤寒，温病热病，热盛形气俱实者，百发百中。服后或汗、或吐、或下，三法俱全，其病立解。

升葛芍草表阳明，下利斑疹两收功，麻黄太阳无汗入，柴芩同病少阳经。 （注）升麻、葛根、白芍、甘草，即升麻葛根汤也。阳明表邪不解，或数下利，及斑疹不透者，均宜主之。若兼太阳无汗之表证，入麻黄。若兼少阳口苦耳聋，寒热往来，半表里之证，加柴胡、黄芩也。

内伤生冷外感寒，五积平胃半苓攒，麻桂枳桔归芎芍，姜芷加附逐阴寒，腹痛呕逆吴萸入，有汗除麻桂枝添，虚加参术除枳桔，妇人经痛艾醋煎。 （注）五积散，即苍术、陈皮、厚朴、甘草、半夏、茯苓、麻黄、官桂、枳壳、桔梗、当归、川芎、白芍、干姜、白芷也。表重用桂枝。里重用官桂。阴寒肢冷加附子。腹痛呕逆加吴茱萸。有汗，除去麻黄，加桂枝。气虚，加人参、白术，除去枳、桔。妇人经痛加艾叶，醋煎服之。

人参败毒虚感冒，发散时毒疹痢良，参苓枳桔芎草共，柴前薄荷与独羌，时毒减参加翘蒡，血风时疹入荆防，表热噤痢加仓米，温热芩连实硝黄。 （注）人参败毒散，治气虚感冒时气之病。即枳壳、桔梗、川芎、茯苓、人参、甘草、柴胡、前胡、薄荷、独活、羌活也。时毒，谓受四时不正之气，或肿两腮两颐，或咽喉肿痛，依本方减人参，加牛蒡、连翘治之。时疹，谓初病即有之疹。血风，谓遍身骚痒之疹。...

十神外感寒气病，功在温经利气殊，升葛芎麻甘草芍，姜葱香附芷陈苏。 （注）此汤即升麻、葛根、川芎、麻黄、甘草、芍药、香附、白芷、陈皮、苏叶、生姜、葱白也，能外发寒邪，内舒郁气，故曰寒气病。较之他剂，有温经利气之功殊也。

九味羌活即冲和，四时不正气为疴。洁古制此代麻桂，羌防苍细芷芎合，生地草芩喘加杏，无汗加麻有桂多，胸满去地加枳桔，烦渴知膏热自瘥。 （注）此汤即冲和汤。张洁古制此以代麻黄、桂枝二汤。即羌活、防风、苍术、细辛、白芷、川芎、生地、甘草、黄芩也。喘加杏仁。无汗加麻黄。有汗加桂枝。胸膈满闷，去生地，加枳壳、桔梗，快膈气也。烦渴引饮，加知母、石膏，热自瘥也。

阴毒还阳硫黄末，退阴炮乌干姜均。阳毒黑奴小麦疸，芩麻硝黄釜灶尘。 （注）还阳散，即石硫黄末，每服二钱，新汲水调下。良久寒热汗不出，再服之，汗出愈。退阴散，即炮变色川乌，微炒干姜，等分为末，每服一钱，盐汤滚数沸服，四肢不温，连服三次即温，热服若吐，冷服亦可。黑奴丸，即小麦成黑疸者，名曰小麦奴，黄芩、麻黄、芒硝、大黄、釜底煤灶突烟、梁上尘也，为末，蜜丸，重四钱，新汲水下。...

两感伤寒病二经，大羌活汤草川芎，二防二术二活细，生地芩连知母同。 （注）两感，伤寒病名也。二经，谓一日太阳少阴，二日阳明太阴，三日少阳厥阴同病也。张洁古制大羌活汤治之，即甘草、川芎、防风、防己、苍术、白术、羌活、独活、细辛、生地、黄芩、黄连、知母也。详在《伤寒要诀》。

越经无证如醉热，脉和导赤各半汤，芩连栀子神参麦，知滑犀草枣灯姜。 （注）越经，病名也。无证，谓无表里证也。无表里证，脉和而身热不解，形如醉人者，是越经证也。宜泻心导赤各半汤治之，即黄连、黄芩、栀子、茯神、人参、麦冬、知母、滑石、犀角、甘草、灯心、生姜、大枣也。