脉浮身重,汗出恶风而肿者,此风湿注于肌腠,宜防己黄芪汤疏风祛湿;若四肢聂聂而动,乃水湿偏胜,宜前法佐以渗利,防己茯苓汤主之。
病者一身尽痛,无汗,发热日晡较甚,此寒湿壅闭,宜辛散以开鬼门,可与麻黄杏仁薏苡甘草汤;若兼小便不利,与五苓散加姜皮、陈皮以疏利之。
遍身肿胀,其来也骤,饮食二便如常,此风水外袭皮肤,名曰肤胀,法宜苦辛淡渗,主以五皮饮;若兼喘急,乃肺气不利,宜前法加苏子、莱菔子、葶苈子之类以苦降之。
两脚浮肿,皮肉间赤络满布如缕,病属瘀浊化水,妇女经水先闭者多患之,或与大调经丸通其经脉,或与香苏散加紫荆皮、赤小豆、丝瓜络、青木香、香附之类透络行气。
大调经丸:黑豆四两 茯苓一两 琥珀三钱 研末,紫苏汤下。
病者早现面浮,晚现脚肿,或得于大病之后,营血未充而气先复者,可与白术、红枣、莲肉、料豆衣、桂圆壳之类以调治之,其肿自消;若腰脚无力,小便不利者,乃肾不化气,治以济生肾气丸;若精神困倦,少气懒言者,乃脾不健运,治以壮火温脾汤,或六君子加葫芦皮、 丝瓜络之类。
壮火温脾汤:白术 土炒怀山 陈皮 芡实 附片 制茯苓 甘草炙